居民家庭过期药品移交表(XXXMD-JL-045-XXXX)

XXX药业有限公司 分店 居民家庭过期药品移交表 送交单位（公章）： 编号：XXXMD-JL-045-XXXX 序号 药品名称 生产厂家 规格 批号 有效期 数量 价值金额 合计：药品品种＿＿个，＿＿＿＿盒（瓶、支），价值金额＿＿＿＿＿万元。 移交人：（签字加盖公章） ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日 接收人：（签字加盖公章） ＿＿＿＿年＿＿月＿＿日