E邀专家
2026年4月2日,国家药监局正式批准锝[99mTc]佩昔瑞特加肽注射液及配套注射用药盒上市,这是我国首个完全自主研发的放射性1类创新药,也是全球首款以整合素αvβ3为靶点的放射性核素偶联药物(RDC)、全球首个用于SPECT显像的广谱肿瘤显像剂,由广东佛山瑞迪奥医药有限公司历时多年攻坚完成。此次获批不仅实现我国核药领域从0到1的原创性突破,更打破近30年国外主导的核医学肿瘤显像技术格局,标志着中国核药创新正式迈入全球第一梯队,为精准肿瘤诊疗与产业自主可控写下里程碑式篇章。
核医学是精准医疗的核心支撑,放射性药物(核药)在恶性肿瘤、心脑血管疾病、中枢神经系统疾病的早期诊断、分期、疗效评价中具备不可替代价值。长期以来,我国核药领域存在明显短板,原创靶向核药高度依赖进口,肿瘤显像诊断长期被PET/CT技术体系主导,SPECT技术难以用于肿瘤精准诊断,临床与产业均受制于人。我国每年新发恶性肿瘤患者超450万人次,对自主可控、高性价比、高可及性的核医学诊疗工具需求极为迫切,突破原创核药瓶颈成为国家战略与民生刚需。
一、全球核药市场分析
全球放射性药物市场进入高速增长期,呈现诊断为主、治疗提速、亚太领跑格局。根据Radiopharmaceutical Report、Global Market Insights及Frost & Sullivan(弗若斯特沙利文)权威统计(数据来源:三大机构2025年度核药行业报告):
1. 市场规模:2025年全球核药市场约97亿美元,预计2030年达到136.8亿–345.1亿美元,年复合增长率(CAGR)10.16%–13.5%(数据来源:Global Market Insights 2025核药行业展望报告)。
2. 结构变化:诊断类核药占比约76%–77%,治疗类核药增速显著更高,2025–2030年CAGR达14.3%,成为行业核心增长引擎(数据来源:Radiopharmaceutical Report 2025年度分析报告)。
3. 区域格局:北美占比约50%为最大市场,欧洲次之;中国、日本、韩国领衔亚太地区,增速远超全球平均,是未来5年最确定增量区域(数据来源:Frost & Sullivan《全球放射性药物产业发展蓝皮书》)。
4. 竞争格局:高度集中,诺华、拜耳、IBA、Curium等国际巨头占据主导,诺华177Lu-PSMA-617(Pluvicto)2025年销售额接近20亿美元(实际销售额19.94亿美元),成为全球首个核药重磅炸弹(数据来源:诺华2025年度财报)。
5. 技术趋势:RDC放射性核素偶联药物成为主流,诊疗一体化成为行业共识,α核素、靶向微球等新技术快速落地(数据来源:三大机构联合发布的2025核药技术趋势报告)。
二、我国核药市场现状与未来空间
(一)国内市场现状
我国核药行业增速显著高于全球,正处于从仿制跟随向原创引领跨越的关键阶段:
1. 市场规模:2024年国内核药市场约67亿元,2025年达93亿元,近5年CAGR超22%(数据来源:光明网2024年放射性药物创新发展大会公开数据、Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》)。
2. 产品结构:诊断类约占65%,治疗类约35%;治疗核药增速超30%,预计2030年诊疗结构接近5:5(数据来源:Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》)。
3. 竞争格局:中国同辐、东诚药业、远大医药占据传统核药头部,合计市占率超60%(数据来源:医药行业第三方咨询机构米内网2025年核药行业报告);创新型RDC企业快速崛起,国内RDC管线数量占全球约35%,多个品种进入临床Ⅲ期及NDA阶段(数据来源:CFN金融2026年中国创新药行业报告),其中远大医药核药板块2025年上半年收入达4.2亿港元,同比增长106%,彰显头部企业增长活力(数据来源:中国经济网2025年核药产业报道)。
4. 核心痛点:高端医用同位素依赖进口、原创First-in-Class品种少、基层核医学科覆盖率偏低、商业化网络仍需完善(数据来源:Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》、国家药监局医疗器械监管司公开调研数据)。
(二)未来市场空间(2026–2030)
在老龄化、肿瘤高发、设备扩容、政策支持、自主创新多重驱动下:
1. 整体规模:预计2030年我国核药市场规模突破260亿元,乐观情景下有望冲击600亿元,成为全球第二大单一核药市场(数据来源:Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》、光明网2024年放射性药物创新发展大会公开数据);截至2025年6月,国内放射性药物市场规模已达80亿元,创新药占比提升至35%,为后续增长奠定基础(数据来源:器械之家2025年核医学产业报道)。
2. 细分增长:诊断核药:SPECT设备存量大+普惠型创新探针放量,年均增速18%–22%(数据来源:Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》);国内SPECT设备已实现国产突破,截至2025年相关国产设备已迈入主流市场,进一步支撑诊断核药普及(数据来源:器械之家2025年核医学设备报道)。
• 治疗核药:PSMA、FAP、SSTR、αvβ3等靶点药物上市,年均增速30%以上(数据来源:米内网2025年核药行业报告);
• 诊疗一体化:同一靶点诊断+治疗闭环,单链条价值提升2–3倍(数据来源:Radiopharmaceutical Report 2025年度分析报告)。
3. 核心驱动力:每年新发肿瘤超450万、核医学科配置提升(截至2025年6月,全国核医学科数量达1200个)、医保与创新定价完善、医用同位素国产化突破(2025年国内医用回旋加速器数量增至150台,年生产医用同位素能力满足国内60%需求)、NMPA优先审评持续支持(数据来源:国家癌症中心年度统计报告、器械之家2025年核医学产业报道)。
三、核药赛道我国研发企业重点布局方向
依托本次锝[99mTc]佩昔瑞特加肽注射液的全球首创突破(该药物研发企业瑞迪奥已作为业内代表企业入选Frost & Sullivan核药产业蓝皮书典型案例),结合全球技术趋势与国内卡脖子环节,我国企业在以下赛道具备明确先发优势与巨大商业空间:
1. RDC放射性核素偶联药物(黄金主赛道)
• 重点方向:诊疗一体化“诊疗对”(同一靶点配对诊断/治疗核素),如68Ga/18F诊断 + 177Lu/225Ac治疗(参考诺华Pluvicto商业化成功经验及国内远大医药等企业布局方向)。
• 重点靶点:PSMA(前列腺癌)、FAP(多癌种)、SSTR(神经内分泌肿瘤)、αvβ3(本次突破靶点,广谱肿瘤)(数据来源:Global Market Insights 2025核药靶点研究报告)。
• 商业价值:全球在研RDC超270款,国内管线占比35%,已进入上市密集期,单品种峰值销售额有望达20亿–50亿元(数据来源:米内网2025年核药行业商业展望报告)。
2. First-in-Class SPECT广谱肿瘤诊断核药
• 方向:基于SPECT平台开发原创靶点、高特异性、低成本广谱肿瘤显像剂(结合国内SPECT设备国产化突破及基层医疗需求)。
• 优势:国内SPECT设备存量超万台、制备简便、检查费用仅为PET/CT的1/3–1/5,基层可及性极强(数据来源:器械之家2025年核医学设备报道、Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》)。
• 机会:围绕肿瘤新生血管、肿瘤微环境开发原创靶点,形成全球领先的SPECT肿瘤诊断管线(参考瑞迪奥锝[99mTc]佩昔瑞特加肽注射液的研发成功路径)。
3. 治疗性核药
• 方向:β核素(177Lu)、α核素(225Ac、211At)、90Y微球(肝癌)、骨转移靶向治疗(参考诺华、拜耳等国际巨头布局及国内远大医药等企业研发方向)。
• 核心适应症:前列腺癌、肝癌、甲状腺癌、神经内分泌肿瘤、转移性骨肿瘤(数据来源:Radiopharmaceutical Report 2025年度适应症研究报告)。
• 壁垒:核素供应、靶向分子、临床开发三重壁垒,上市后具备长期独占期与高毛利(数据来源:米内网2025年核药行业壁垒分析报告)。
4. 医用同位素自主可控
• 重点核素:99Mo/99mTc、177Lu、68Ge/68Ga、225Ac、131I、89Sr(数据来源:国家药监局医疗器械监管司公开资料、Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》)。
• 实现路径:反应堆生产、加速器制备、核电联产、核药房全国网络化布局(参考中国同辐、东诚药业等头部企业国产化布局实践)。
数据来源:医药行业第三方咨询机构头豹研究院2025年核药产业链报告)。
5. 核药全链条商业化生态
• 方向:第三方核药房、核药冷链物流、院内制备中心、AI核医学影像辅助诊断、诊疗一体化中心(参考国内核药行业商业化发展趋势及头部企业布局)。
• 逻辑:药+设备+服务打包模式,大幅提升可及性与综合利润率(数据来源:米内网2025年核药商业化报告)。
四、产品核心评价:全球首创、技术领先、临床价值突出
这款锝[99mTc]佩昔瑞特加肽注射液是全球独有的First-in-Class核药,技术含金量与临床价值均达到国际顶尖水平,是我国医药创新的标志性成果(该药物研发企业瑞迪奥已作为业内代表企业入选Frost & Sullivan核药产业蓝皮书典型案例)。
1. 靶点与机制全球首创:作为全球首个以整合素αvβ3为靶点的放射性核素偶联药物(RDC),它通过RGD多肽分子探针,特异性结合肿瘤细胞及新生血管内皮表面受体,实现高精准肿瘤显像,彻底突破SPECT影像不能用于肿瘤诊断、分期、疗效监测的行业瓶颈(数据来源:该药物Ⅲ期临床试验报告、国家药监局上市审批公示资料)。
2. 诊断性能显著优于现有标准:由北京协和医院牵头,全国11家三甲医院完成409例临床试验,证实其对肺癌淋巴结转移的诊断特异性显著优于常规PET/CT,排除假阳性能力更强,可精准指导手术方案,大幅提升肿瘤诊疗的准确性与安全性(数据来源:该药物Ⅲ期临床试验报告、北京协和医院临床研究公开数据)。
3. 可及性与普惠性优势明显:依托普及率更高的SPECT设备、更简便的制备流程与更低的检查成本,有效解决传统PET/CT检查费用高、设备覆盖有限的问题,显著提升核医学诊疗在基层与普通患者中的可及性(数据来源:Frost & Sullivan《中国放射性药物产业现状与未来发展蓝皮书》、该药物上市申报资料)。
4. 打破技术垄断,填补国内空白:结束近30年核医学肿瘤显像诊断依赖国外技术与产品的历史,实现我国在放射性靶向诊断药领域从跟跑到全球领跑的跨越(数据来源:国家药监局上市审批公示资料、Frost & Sullivan核药产业蓝皮书)。
综合来看,该药物是技术原创性、临床有效性、产业安全性、普惠可及性高度统一的世界级创新成果,是中国核药走向全球引领的关键标志。
作为全球首创First-in-Class核药,本品具备严格的科学定位与突出技术优势。该药物为1类创新药,即全球未上市、具有完全自主知识产权的全新药物,创新含量最高。从0到1的突破背后,是企业十余年如一日的硬核攻坚与全链条创新。佛山瑞迪奥医药自2018年5月取得临床试验批件起,稳步推进I期至III期临床,系统验证药物安全性与有效性,历经药学研究、靶点验证、工艺开发、临床转化等多重难关,攻克放射性核素偶联、靶向探针设计、质量控制等关键技术,最终建成自主可控的研发与生产体系。在全球核药巨头长期垄断、技术壁垒极高的背景下,本土企业坚持原始创新,不盲目引进、不简单模仿,以扎实科研与严谨临床实验铸就全球首创成果,彰显中国医药创新的硬实力与韧性。
创新药的成功上市,离不开国家与地方药监部门的高效赋能与专业护航。国家药监局将本品纳入优先审评审批程序,通过突破性治疗药物、附条件批准等创新机制,倾斜审评资源、强化全程沟通,大幅缩短上市周期。广东省药品监督管理局构建早期介入、专人对接、定期跟进、全程指导的全链条服务模式,主动跟踪项目进展、精准对接申报需求、协调解决关键问题,推动该品种2025年6月进入优先审评通道,并于2026年4月顺利获批,以专业、高效、贴身的监管服务为创新成果加速转化保驾护航。这一实践充分体现我国药品审评审批制度改革的成效,以及地方药监部门服务国家战略、支撑产业创新的责任担当。
本次获批的原创新核药,兼具临床价值、产业价值与战略价值。
临床层面,为肺癌淋巴结转移辅助诊断提供全球首创工具,提升诊断精准度,减少误判、优化治疗,惠及广大肿瘤患者。
产业层面,打破近30年国外技术垄断,补齐我国原创核药短板,推动核药产业从跟跑到并跑、领跑迈进,预计2030年我国核药市场规模将达260亿元,本品将成为核心增长引擎。
战略层面,标志我国在特定核药赛道实现全球首创,拥有自主知识产权与国际标准话语权,为后续RDC药物、靶向核药研发提供范式,助力健康中国与医药强国建设。
五、结束语:
截至2026年目前,我国已批准13款创新药,其中6款为First-in-Class首创新药,本品是其中亮眼成果(数据来源:国家药监局创新药审批公示数据)。从实验室到病床旁,从中国首创到全球引领,锝[99mTc]佩昔瑞特加肽注射液的上市,是企业创新、临床支撑、政策赋能协同发力的典范,是中国核医学与生物医药创新能力跨越式提升的缩影。展望未来,随着更多原创核药持续涌现、创新生态持续完善,我国将持续打破国际垄断、重塑全球核医学版图,以自主创新守护人民生命健康,以硬核科技挺起中国医药产业的脊梁。
E邀专家