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  • 市医保局 市卫生健康委 市药监局关于做好全国中成药联盟药品集中采购结果执行工作的通知

    各区医保局、各区卫生健康委、各区市场监管局,各医药机构,各有关单位:按照党中央、国务院决策部署,探索建立规范化、常态化的药品集中采购和使用制度,继续扩大改革成效,全面执行中选结果,按照《市落实国家药品集中采购工作小组关于推动落实药品集中带量采购工作常态化制度化开展工作举措》(津药集采发〔2021〕2号)要求,结合天津市实际,就我市执行全国中成药联盟药品集中采购结果有关工作通知如下:一、采购主体全市公立医疗机构和军队医疗机构。参与申报采购量的医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店。二、采购品种和约定采购量全国中成药联盟药品集采中选药品(见附件)三、采购周期全国中成药联盟药品集中采购周期执行至2027年12月31日。采购周期内采购协议每年一签,续签采购协议时,约定采购量原则上不少于该中选药品上年约定采购量。四、主要任务(一)执行采购结果,签订购销合同。严格按照要求,及时将中选品种按其中选价格直接挂网,确保各采购主体可按中选价格采购药品。组织各采购主体、中选药品生产企业及其确定的经营企业签订购销合同,明确采购周期内完成合同用量。按照要求做好其他未中选药品价格调整工作。(二)直接结算药款,限定工作时限。医保经办部门根据定点医药机构中选药品采购入库数量,直接与药品经营企业结算药款,减轻企业交易成本,对于医保费用结算款不足以抵扣中选药品货款的,由定点医药机构自行结算,确保到货确认30个工作日内完成药款结算工作。超过约定采购量的部分,生产企业继续按中选价格供应我市直至采购周期结束,医保基金继续直接结算药款。(三)调整支付标准,完善结余政策。对涉及我市医保药品目录范围内的品种,做好医保支付标准与采购价的协同。中选品种以各品种中选价格为该药品最高支付标准;符合集采品种申报要求但未中选且高于中选价格的,以该药品供应价格为最高支付标准,在原有支付政策的基础上个人增付10%;低于中选价格的药品,以该药品供应价格为最高支付标准;不符合价格调整原则的药品,不予确定支付标准。完善落实集中采购政策激励机制,对于符合集采要求的医疗机构,因规范使用中选药品而减少的支出,医保按50%比例做好结余留用拨付工作。(四)加强监测考核,监督合同执行。加强对各采购主体实际采购数据、完成情况的监测,对于不按规定采购、使用集中采购中选药品的定点医药机构,采取约谈、通报等形式加强管理,并从医保协议考核、医疗机构等级评审、医疗机构负责人目标责任考核中予以惩戒。对于不按规定合理使用药品的医务人员,按照《处方管理办法》和《医院处方点评管理规范(试行)》相应条款严肃处理。医疗机构采购同采购组未中选产品不得超过中选产品实际采购量的10%,价格低于中选产品最低值的未中选产品不纳入执行情况考核范围。采购周期结束后,纳入国家和所在省份省级重点监控合理用药药品目录或因公共卫生事件、临床指南药物推荐级别变化等因素导致临床需求发生重大变化等情形的药品,协议采购量完成情况可按同采购组中选产品使用占比进行考核。在喜炎平、穿心莲、穿琥宁、炎琥宁采购组中,炎琥宁注射剂型受药监部门修订说明书内容的影响,其协议采购量完成情况可按炎琥宁注射剂型中选药品使用比例进行考核。儿科医院等专科医院炎琥宁注射剂型不纳入执行情况考核范围。(五)加强质量监管,严惩不法行为。本次集采供应的药品,应符合药品追溯码的政策文件要求,药品外包装须印刷药品追溯码。完善对中选药品生产、流通、使用全链条质量监管,坚决防范因价格下降而降低药品质量的行为。企业配送集中采购品种,应按照采购协议建立生产企业应急储备、库存和停产报告制度。对执行中,不能保障质量等行为,采取赔偿、惩戒、退出、备选和应急保障措施,确保患者用药安全。加强部门统筹联动,严厉打击非法倒药、垄断价格等违法行为,保证中选药品在市场有序流通。五、工作要求(一)加强组织领导。各部门、各单位要结合工作职责进一步完善政策措施,加强协作配合,形成工作合力。(二)加强风险防范。各部门要认真分析落实过程中可能产生的风险,有针对性制定应对措施,从医保政策、供应保障、药品质量等多个环节做好相应工作。本方案自2025年6月16日执行。如遇国家政策调整,按相关规定执行。采购周期到期后未接续品种继续按本方案执行。 附件:全国中成药联盟药品集采中选品种供应清单

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  • 广西壮族自治区医疗保障局关于第九、十批国家组织药品集中采购部分中选品种残缺规格增补中选企业和产品信息确定结果的公告

    各相关企业:根据国家联采办《全国药品集中采购文件》(GY-YD2023-2)、《全国药品集中采购文件》(GY-YD2024-2),我区开展第九、十批国家组织药品集中采购部分中选品种残缺规格增补中选企业和产品信息工作,经过企业报名、公示、申投诉处理等程序,现将第九、十批国家组织药品集中采购部分中选品种残缺规格增补中选企业和产品信息确定结果予以公告(详见附件)。 附件1:第九批国家组织药品集中采购广西中选品种残缺规格增补中选企业公告表附件2:第十批国家组织药品集中采购广西中选品种残缺规格增补中选企业公告表广西壮族自治区医疗保障局                        2025年6月17日附件1:第九批国家组织药品集中采购广西中选品种残缺规格增补中选企业公示表序号药品通用名剂型规格转换比中选企业中选价格(元)1奥美沙坦酯氨氯地平片薄膜衣片每片含奥美沙坦酯40mg和苯磺酸氨氯地平5mg(以氨氯地平计)14AurobindoPharmaLimited15.532奥美沙坦酯氢氯噻嗪片片剂每片含奥美沙坦酯40mg与氢氯噻嗪12.5mg28浙江华海药业股份有限公司26.273盐酸帕罗西汀肠溶缓释片缓释片12.5mg30北京福元医药股份有限公司16.194雷贝拉唑钠肠溶片肠溶片10mg28山东新华制药有限公司6.69附件2:第十批国家组织药品集中采购广西中选品种残缺规格增补中选企业公示表序号药品通用名剂型规格转换比中选企业中选价格(元)备注1艾地骨化醇软胶囊胶囊剂0.5μg10人福普克药业(武汉)有限公司3.362盐酸纳洛酮注射液注射剂1ml:0.4mg1山东新华制药股份有限公司0.38备供转主供3重酒石酸去甲肾上腺素注射液注射剂1m1:2mg1津药和平(天津)制药有限公司0.544西格列汀二甲双胍片(Ⅰ)片剂磷酸西格列汀50mg和盐酸二甲双胍500mg28惠升生物制药股份有限公司(天津汉瑞药业有限公司受托生产)4.525氟尿嘧啶注射液注射剂10ml:0.25g1津药和平(天津)制药有限公司1.69

    医保准入 / 目录 广西壮族自治区
  • 市医保局 市卫生健康委 市药监局关于做好全国中药饮片联盟带量采购结果执行工作的通知

    各区医保局、各区卫生健康委、各区市场监管局,各医药机构,各有关单位:按照党中央、国务院决策部署,探索建立规范化、常态化的药品集中采购和使用制度,继续扩大改革成效,全面执行中选结果,根据《市落实国家药品集中采购工作小组关于推动落实药品集中带量采购工作常态化制度化开展工作举措》(津药集采发〔2021〕2号)精神,结合天津市实际,就我市执行全国中药饮片联盟带量联动采购工作通知如下:一、采购主体全市公立医疗机构和军队医疗机构。参与申报采购量的医保定点社会办医疗机构、医保定点零售药店。二、采购品种和约定采购量全国中药饮片联盟带量联动品种见附件,各采购主体约定采购量按照其申报的中药饮片选货或统货规格等级的采购量分别统计,具体采购量按照购销合同量执行。三、采购周期采购周期一年。四、主要任务(一)执行中选结果,优先采购中选饮片。市医药采购中心及时将中选品种挂网,确保定点医药机构可按中选价格采购相应规格等级饮片。及时组织各定点医药机构申报采购需求量,按要求与中选饮片生产企业及其确定的经营企业签订购销合同,明确采购周期内完成合同用量。各定点医药机构可以在保证完成中选饮片约定采购量的前提下继续采购并使用未中选饮片或其他价格适宜、全过程可追溯的优质中药饮片,采购周期内同品种采购量不得超过中选饮片采购量。(二)加强中药饮片采购和销售价格管理。参与集中带量采购的定点医药机构按照中选价格采购中药饮片,供应符合要求的小包装中药饮片生产企业可在中选价格的基础上按照每公斤不超过5元加价,以加价后的价格作为中选价格供应。加强集中带量采购同品种不同炮制方法中药饮片、同品种不同规格等级中药饮片的价格管理,引导同品种中药饮片保持合理比价关系。鼓励定点医药机构通过议定价格、联盟采购等形式,进一步降低同品种中药饮片采购价格。(三)强化中药饮片供应管理。中选中药饮片生产企业在与定点医药机构签署购销合同时,应承诺按照购销合同保质保量完成中选中药饮片集采相关工作,对于超出约定采购量的部分,仍应做好供应保障工作。采购过程中,若供应企业不能对定点医药机构的订单及时做出响应或供应质量标准不达标中药饮片,致使采购协议无法继续履行时,各定点医药机构可在中选产品清单中自主选择价格适宜的中药饮片,因保障供应产生的额外支出由无法履行采购协议的原中选企业承担,并由医保部门按照信用评价有关规定进行处理。(四)继续做好药款直接结算工作。按照我市直接结算工作要求,医保经办部门根据定点医药机构中选饮片采购入库数量,直接与药品生产企业或其经营企业结算药款,确保到货确认30个工作日内完成药款拨付工作,减轻企业交易成本。超过约定采购量的部分,生产企业继续按中选价格供应我市直至采购周期结束,医保基金继续直接结算药款。(五)协同推进医保支付标准。对涉及我市医保药品目录范围内的中药饮片品种,做好医保支付标准与采购价的协同。中选中药饮片以中选价格加成25%为支付标准;未中选中药饮片以相应规格等级最低中选价格加成25%为支付标准;其他价格适宜、全过程可追溯、挂网价格高于中选品种的优质中药饮片以不高于中选中药饮片选货规格等级的120%并加成25%为支付标准。无选货规格等级中选的品种以本轮集采选货与统货产品平均价差为基准测算选货规格等级支付标准。销售价格低于相应中药饮片支付标准的以实际发生费用结算。(六)加强监测考核。加强对各定点医药机构实际采购数据、完成情况的监测,对于不按规定采购、使用集中采购中选药品的定点医药机构,采取约谈、通报等形式加强管理,并从医保协议考核、公立医院改革奖补资金、医疗机构等级评审、医疗机构负责人目标责任考核中予以惩戒。(七)落实结余留用政策。根据中药饮片价格变化情况,建立点数核定动态调整机制。各定点医疗机构执行集采中选结果后,平均每剂中药饮片(配方颗粒)费用(按照普通门(急)诊和各门特病种分别核算)较集采前一年度运行数值降低的,降低部分按50%比例纳入门诊中药饮片(配方颗粒)付费点数核定范围。其中,对于各机构类别医疗机构普遍开展服务的普通门(急)诊、糖尿病门特和癌症放、化疗和镇痛治疗门特等支付类别,原则上应在不高于各机构类别医疗机构集采前一年度平均每剂中药饮片(配方颗粒)费用的基础上,落实对该机构类别内各定点医疗机构的医保激励机制,对于开展其他门特支付类别服务的,可在不高于相应门特类别的全市医疗机构集采前一年度平均每剂中药饮片(配方颗粒)费用的基础上落实医保激励机制。五、工作要求(一)加强带量采购组织领导。各部门、各单位要结合工作职责进一步完善政策措施,加强协作配合,形成工作合力。(二)加强医疗机构中药饮片使用管理。充分发挥医保支持中医药传承创新专家组作用,加强对我市中药饮片使用的指导,卫生健康部门加强我市公立医疗机构中药饮片采购、验收和入库的管理,推动合理使用。(三)加强中药饮片采购支付管理。医疗保障部门通过采购管理、协议管理、监督检查的作用,加强对定点医药机构规范执行集中采购结果、规范上传中药饮片费用信息的管理和检查,对检查中发现的违法违规行为及时予以处理。严肃查处不按中选规格等级要求供应中药饮片、高价格低规格等级供应中药饮片的问题,相关情况纳入对生产企业的信用评价评定。对执行中,不能保障饮片质量等行为,采取赔偿、惩戒、退出、备选等应急保障措施,确保患者用药安全。(四)加强质量监管,严惩不法行为。药监部门完善对中选中药饮片生产、经营、使用环节的质量监管,坚决防范因价格下降而降低饮片质量的行为。企业配送集中采购品种,应按照采购协议建立生产企业应急储备、库存和停产报告制度。加强部门统筹联动,严厉打击不按规格等级要求上传医保发生费用、非法倒药、垄断价格等违法行为,保证中选饮片平稳有序供应。本方案自2025年6月16日执行,此前与本文件不一致的,按本文件执行,如遇国家和我市政策调整,按相关规定执行。纳入本次全国中药饮片联盟带量采购的品种按本通知执行,未纳入的品种继续执行我市带量联动结果至上一采购周期结束。 附件:全国中药饮片联盟采购品种

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  • 关于征求《关于进一步完善黑龙江省药品挂网规则的通知(征求意见稿)》意见建议的公告

    为进一步规范医药采购平台挂网管理,提升医药采购平台服务能力,推动药品分类挂网采购工作常态化、规范化、标准化,依据《国家医疗保障局办公室关于印发〈医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单〉的通知》(医保办函〔2025〕12号)《关于印发〈黑龙江省医药集中采购平台服务规范(1.0版)〉的通知》(黑医保发〔2024〕25号)以及黑龙江省药品集中采购管理相关要求和规则,结合我省实际,我局草拟了《关于进一步完善黑龙江省药品挂网规则的通知(征求意见稿)》,现面向社会公开征求意见。附件:关于进一步完善黑龙江省药品挂网规则的通知(征求意见稿)征集时间:2025年6月13日-6月23日征集方式:电子邮箱hljybjjcc@163.com黑龙江省医疗保障局2025年6月13日关于进一步完善黑龙江省药品挂网规则的通知(征求意见稿)省公共资源交易中心、省医疗保障服务中心、各市(地)医疗保障局,各有关医疗机构,各有关企业:为进一步规范医药采购平台挂网管理,提升医药采购平台服务能力,推动药品分类挂网采购工作常态化、规范化、标准化,依据《国家医疗保障局办公室关于印发〈医保领域“高效办成一件事”2025年度第一批重点事项清单〉的通知》(医保办函〔2025〕12号)《关于印发〈黑龙江省医药集中采购平台服务规范(1.0版)〉的通知》(黑医保发〔2024〕25号)以及黑龙江省药品集中采购管理相关要求和规则,现将有关事宜通知如下。一、申报基本要求(一)挂网申报主体。药品挂网申报主体为药品上市许可持有人,其中外资企业可由上市许可持有人正式授权的境内总代理代为办理(以书面授权证明为准,以下统称“企业”)。(二)挂网申报内容。企业供应公立医疗机构的所有药品应在黑龙江省药品和医用耗材招采管理子系统(以下简称“平台”)公开挂网挂价。企业申报内容须包括在平台展示的药品产品信息和挂网价格。产品信息和挂网价格完整,企业“线上价格不供、线下涨价供应”的,属于失信行为,按规定严肃处置。企业申报药品挂网需按照要求提供相关资料,并如实披露必要的价格信息。按照医药价格和招标采购信用评价制度要求,提交书面守信承诺。主动承诺落实“带码挂网”要求,提供药品追溯码信息并配合做好追溯码扫描工作。对申报药品价格涉嫌商业贿赂、垄断涨价、涉税违法等重大失信情节时授权查询相关药品增值税发票信息作出承诺。二、挂网报价规则除协议期内药品,所有药品均需由企业自主申报挂网,药品价格主要由药品上市许可持有人综合临床价值、市场供求、竞争格局等因素自主合理确定,符合黑龙江省挂网规则的,由省公共资源交易中心按照“高效办成一件事”相关要求及时办理。(一)医保目录谈判和竞价药品。医保目录谈判、竞价形成价格的药品,协议期内按照相应价格直接挂网,挂网价格不得高于国家医保药品目录确定的支付标准。协议期内,若有与谈判药品同通用名的药品上市,其挂网价格应不高于国家谈判药品谈判价格,且按日常挂网药品统一申报及管理。通过竞价纳入国家医保目录的药品,参与现场竞价的企业在支付标准有效期内,申报挂网价格不得高于现场报价。转入医保目录常规乙类后,原则上不得上调挂网价格。调出国家谈判药品目录的药品,协议期满后按原价格统一转移至日常挂网项目。(二)集中带量采购药品。国家和省级(省际)组织集中带量采购(以下简称“集采”)中选、续约中选等协议期内的药品(含主供和备供,下同),协议期内按照相应价格直接挂网,集采中选产品在非供应地区,按不高于中选价格的1.5倍或同品种最高中选价挂网,具体要求以执行文件为准。集采中选企业如有未在“供应清单”且在采购文件范围内的其他规格和包装产品,中选企业可向牵头省份申请增补新规格,以中选价格为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格,未按照《药品差比价规则》挂网的产品暂停挂网。已挂网非中选产品,按梯度降价要求集中调整挂网价格,未按要求梯度降价的非中选产品暂停挂网,直至完成梯度降价后方可恢复挂网,相关产品按日常挂网药品统一管理。(三)新上市药品。新上市药品首发挂网逐步试行以药学和临床价值为基础的药品自评制度,医药企业实事求是做好自评和自主定价,公开接受社会监督和同行评议。具体以国家医保局另行发布的相关政策为准。(四)短缺易短缺药品。短缺易短缺药品清单的药品,按照《短缺药品价格风险管理操作指引》要求,排除价格风险后直接挂网。(五)政府定价药品。政府定价范围的麻醉类和精神类药品销售价格应不高于政府指导价或备案价,医药机构严格按有关部门现行规定规范采购。(六)日常挂网药品。同厂牌同种药品在平台新申报挂网价格的,除另有规则的集采中选和续约药品外,不超过已挂网省份挂网价格或已挂网省份其他剂型、规格、包装挂网价格按《药品差比价规则》换算的结果,同时存在多种比较锚点的,按照“先包装后规格再剂型”的顺序就“近”比较,排除倒挂。对于成分相同、厂家相同的药品,企业申报不同剂型、规格和包装的挂网价格,原则上应符合《药品差比价规则》。片剂、胶囊剂从多剂量包装变更为单剂量包装的,单剂量包装满足常见疗程周期最大用量的包装规格作为比较锚点,按照不高于多剂量包装(主流包装数量)挂网价格中位数确定挂网价格,或按照日均治疗费用保持相当原则确定挂网价格。单剂量包装的其他规格以锚点价格为基准,按照《药品差比价规则》形成挂网价格。中成药申报挂网,重点关注相同剂型的日均治疗费用差比价、包装数量和装量差比价。遇外省价格低于我省挂网价格,企业承诺在30日内在我省平台申报自主降价。新申请挂网药品除符合以上要求外,还应符合以下要求:1.化学药申报挂网价格。(1)过评同通用名药。在平台申请挂网的首个过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价70%。后续过评同通用名药挂网价格不高于首个过评药品挂网价格,且不高于过评前挂网价格的2倍,其中过评前最小制剂单位价格不高于0.2元的,过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。(2)未过评同通用名药。在平台申请挂网的首个未过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价60%,未过评同通用名药挂网价格原则上不高于过评药品最低挂网价格,不高于集采最高中选价。(3)参比制剂。未在国内上市销售的,后续过评药品挂网申报价格不得超过首个过评企业在我省挂网价。2.中成药申报挂网价格。同名同方、异名同方的挂网价格不高于在平台申请挂网的首个中成药价格的80%。3.生物类似药申报挂网价格。在平台申请挂网的首个生物类似药,挂网价格不高于参照药挂网价格的80%。企业申报挂网价格原则上应与供应定点民营医院、药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格保持相当,申报价格高于当地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格集中区间1.3倍的,省公共资源交易中心应及时督促企业调整挂网价格至合理水平。省际间价格联动时,口服制剂最小零售包装单位价格差异在5%且5元以内的,注射剂以及其他剂型最小制剂单位价格整数位及小数点后第1位均相同的,可视为价格一致,可不强制要求向下联动。三、药品挂网形式和计价单位(一)口服制剂(含片剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂、溶液剂、混悬剂等)以最小零售包装单位(如盒、瓶、袋)挂网并展示挂网价格。最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》换算。(二)注射剂(含水针、粉针、输液等各类注射剂)以及其他剂型统一以最小制剂单位(具体如支、瓶、袋,组合包装按套)挂网并展示挂网价格。注射剂需重新切换挂网方式的,对于挂网价格换算、保留小数、前后价格协同、价格风险防范等问题,按照国家医保局办公室《关于规范注射剂挂网工作的通知》(医保办函〔2024〕61号)处理。(三)膏剂(软膏、乳膏、贴膏)以最小零售包装单位(如盒、袋)挂网并展示挂网价格。最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》的装量差比价换算,不同浓度产品确有必要单列代表品的,低浓度价格不高于高浓度价格。采用特殊给药装置一体化包装,《药品差比价规则》未明确换算关系最小制剂单位价格中扣减特殊给药装置费用的部分,按含装量差比价换算。(四)滴剂、栓剂、吸入剂等其他医保剂型药品均以最小零售包装单位挂网。申报价格货币单位为人民币(元),保留小数点后2位。四、价格风险处置(一)化学药品1.参比制剂。以同通用名药(参比制剂除外)最高挂网价格的1.8倍为黄标价格;同通用名药最高挂网价超过同通用名药黄标价格的,以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。2.过评同通用名药。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。未开展集采的,以过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。已开展集采的,以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格,最高中选价的3倍为红标价格。3.未过评同通用名药。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。无过评同通用名药时,以未过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时,未过评同通用名药挂网价格原则上不高于过评药品最低挂网价格,高于过评药品最低挂网价格的按黄标管理,高于过评药品最低挂网价格1.8倍(相当于过评药的黄标价)的按红标管理。已开展集采的,未过评同通用名药挂网价格不高于集采最高中选价。豁免条件:口服固体制剂以药监部门审批的通用名下最大规格为锚点,最小制剂单位价格不高于0.2元的,可不适用上述差价比价规则,其他规格的豁免标准按含量差比价计算。注射剂小水针最小制剂单位挂网价格不高于1元、大输液最小制剂单位挂网价格不高于2元的,可不适用上述差价比价规则。(二)中成药不同厂牌间挂网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的,以最低价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,以最低价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。已开展集采的,按集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。异名同方药品的功能主治完全不同的,可放宽差价比价关系的要求。豁免条件:日均治疗费用不高于5元的,可不适用上述差价比价规则。(三)生物类似药生物类似药同通用名不同厂牌间挂网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的,以日均治疗费用最低价为参考,黄标价格为最低价的3倍,红标价格为最低挂网价的5倍。已开展集采的,以集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格;最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。豁免条件:挂网企业不高于2家的,可不适用上述差价比价规则。(四)健全医药价格风险处置机制。将销售价格、销售费用率明显偏高等价格异常,且年销售额较高或连续涨价的药品纳入价格风险品种范围,约谈督促企业主动规范价格行为,降低价格水平。价格预警分为红标管理产品、黄标管理产品,黄标产品平台将其名称字体显示为黄色,且弹窗提示“同通用名药品有其他较低价产品”。红标产品平台将其名称字体或背景显示为红色,且弹窗提示“该企业本药品存在价格风险,同通用名药品有其他企业低价产品,请慎重采购”。鼓励医药生产企业主动将挂网价格调整至合理范围。纳入价格风险处置的药品,按不高于企业承诺价整改,结合整改情况调整风险标识。同通用名同厂牌其他剂型包装规格的,以承诺价为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格。在市场竞争充分、供应稳定的情况下,省公共资源交易中心将定期对超过参照价格10倍的药品进行暂停挂网处理;省医保服务中心组织市(地)医保局每季度对红标产品采购金额超过总采购金额1%、黄标产品采购金额超过总采购金额10%的医疗机构进行约谈提醒。省公共资源交易中心按季度监测同一企业红标价格药品数量,对外发布红标数量前10家企业信息,重点关注其销售合规性情况。五、已挂网药品价格管理1.对于谈判、国家和省际联盟组织集采中选(含续约)药品非供应我省产品按集采相关要求调整挂网价格;2.对价格风险处置药品同通用名同厂牌其他剂型包装规格的药品,以承诺价为基准,按照《药品差比价规则》调整挂网价格;3.对同厂牌同种药品按照上述挂网规则调整挂网价格;4.对不同厂牌同种药品按照上述挂网规则进行标识管理,同时企业可申请调整价格不高于风险标识价格。5.我省集采协议期满接续未中选的原中选产品,接续中选结果执行之日起,可按本规则有关规定重新申报挂网,且申报价格不得高于全国最低挂网价格和黄标价格,并取消中选标识。六、规范管理备案采购(一)对临床必需或急需的未挂网药品,允许医疗机构先采购使用、后补办网上备案采购手续的临时性措施。具体由医疗机构与供货企业自主议定采购价格,并于7个工作日内在平台备案采购数量和采购价格。医疗机构完成备案采购后应及时通知相关生产企业于1个月内完成日常挂网申报手续。(二)从严控制备案采购药品范围,医疗机构备案采购的药品金额应不超过本年度药品采购总金额的1%,且品种数量应不超过其常备药品数量的5%(通常为50个,协议期内的医保目录谈判药品不受此要求限制)。二级及以下公立医疗机构、议价药品与专科医疗机构专业范围不对口,或者实际采购规模和采购连续性差的公立医疗机构,所议价格不作为确定挂网价格的依据。七、规范管理实际采购价格登记(一)药品挂网价格为企业承诺供应医疗机构采购价格,医疗机构以挂网价格为参照,结合自身采购量,与医药生产企业进行议价采购,按实际采购价在平台进行登记。最终议定价格不得高于挂网价格。议价结果不在平台对外展示,不直接替代挂网价格。(二)协议期内医保目录谈判药品、竞价药品以及集中带量采购中选(含续约)药品,医疗机构按挂网价格采购,不再与企业协商议定实际采购价格。八、药品撤销挂网和暂停挂网(一)撤销挂网。除协议期内的药品外,企业均可申请撤销挂网(以下简称“撤网”),按照《药品价格动态调整和撤网操作手册》要求进行相关操作,省公共资源交易中心按照《药品价格动态调整和撤网工作流程及分工》受理。撤网药品原挂网记录(产品信息和挂网价格)按照“留低不留高”的原则处理。其中,企业主动撤网的药品除终止采购资质外,保留药品原挂网记录特别是原挂网价格,2年无交易后自动转入“不活跃区”,原挂网记录后台长期留存备查。撤网药品2年内不接受挂网申请,撤网满2年后重新挂网的,按本规则有关规定重新申报。因其他原因被撤网的药品,均适用2年内不接受其(以药品注册证书批号为准)挂网申请的规则。(二)暂停挂网。除协议期内、价格风险处置、医疗价格和招采失信约束措施等暂停交易资格的产品外,企业自主申报暂停挂网、未及时联动外省最低有效挂网价格、进入“不活跃区”后6个月内仍无交易的药品,由省公共资源交易中心参照撤销挂网操作流程进行挂网状态调整。暂停挂网药品申报恢复挂网的,企业申报价格不高于原挂网价格、全国最低挂网价格和黄标价格的,可直接恢复挂网。九、有关要求(一)加强前置监测。省医保局要指导省公共资源交易中心切实加强药品挂网的前置监测,将各类差价比价关系和挂网规则内置到平台受理企业申报挂网的流程中,符合内置规则的挂网申报自动放行,15个工作日内办结。(二)改进监管分析。省公共资源交易中心要依托平台,在保障和持续提升数据质量的基础上,改进挂网药品价格监测分析工作,发挥大数据和信息化的作用,定期对药品挂网情况监测分析,重点关注价格异常波动等情况的药品。省医保服务中心要定期对医疗机构药品采购情况和议价结果统计分析,重点关注采购量异常变化、配送情况不良等情况的药品。市级医保部门要加强对所辖医疗机构药品采购行为监管,及时通报网上集中采购情况,规范采购价格、采购比例,保障临床使用。要将医疗机构的采购行为纳入医保定点协议管理和医保基金检查范围,对不按规定采购的医疗机构进行相应惩戒。(三)加强内控管理。省公共资源交易中心要加强药品价格挂网业务的内控管理,牢固树立以人民为中心的理念,切实加强责任心、敏锐性。受理挂网申报时,要重点对老药新做、变换包装的价格变化保持敏感,涉及新申报挂网价格水平畸高、变化幅度巨大的,用好信息披露、公开问询等政策工具,排除价格风险。要建立交叉互验、责任到人的信息核对制度,将业务质量、数据质量作为生命线贯彻挂网管理始终,确保每个药品在同一平台同一阶段只存在唯一有效的挂网记录,认真核对企业提交的挂网资料,重点关注包装数量(转换比)等易错的涉价信息,不唯码,只唯实。重点关注集中带量采购、医保目录谈判、价格风险处置等方式形成的价格动态,主动及时更新挂网价格,杜绝新旧挂网价格并存的漏洞,避免用药单位采旧不采新、采高不采低的风险隐患。省医保局要加强对信息系统建设单位、运维单位、驻场服务人员的信息安全教育、培训,合理配置操作权限,及时排查信息安全风险。(四)严格抓好落实。各级公立医疗机构作为药品采购和使用的主体,应根据临床用药需求,优先选择国家基本药物、集中带量采购药品、国家基本医疗保险药品目录药品。要在平台及时录入药品采购信息并确保信息的真实、准确、完整。要严格落实分类采购有关规定,坚持公平公开、阳光采购,严禁平台之外交易。(五)规范企业行为。各企业要如实填报申请挂网材料,及时申报联动价格,确保药品价格公平诚信、透明均衡。要严格执行医药价格和招采信用评价制度有关要求,建立健全内部合规审查制度,强化人员管理,杜绝失信行为,遵章守制,诚信经营。本通知自发布之日起执行,其他集中采购规则与本通知不符的,以本通知为准。本通知未涵盖的,以其他规定为准。如遇国家和省级政策调整,则以国家和省级政策为准。

    医保准入 / 集采 黑龙江省
  • 关于发布二十六省联盟药品集中带量采购文件的公告

    各相关企业:根据二十六省联盟药品集中带量采购工作安排,经广泛征求社会公众意见建议,并与联盟省份会签同意。现将《二十六省联盟药品集中带量采购文件》(XJYPDL2025-1)予以发布。附件:二十六省联盟药品集中带量采购文件二十六省联盟药品集中采购工作领导小组办公室新疆维吾尔自治区新疆生产建设兵团医疗保障局代章医疗保障局代章2025年6月12日

    医保准入 / 集采 新疆维吾尔自治区
  • 关于更新《江西省医保药品分类与代码数据库(数据更新至5月23日)》的通知

    各设区市、县(市、区)医疗保障局,各相关单位:根据《江西省医疗保障局江西省人力资源和社会保障厅关于切实做好〈国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2024年)〉落地执行工作的通知》和国家医保局医保药品分类与代码数据库更新结果,对《江西省医保药品分类与代码数据库(2024年)》进行更新。此次新增变更西药中成药共2639个品种,11999个品规进行更新;新增中药饮片1个;具体如下。依企业申请新增同通用名下双通道药品10个品种(磷酸特地唑胺片、罗沙司他胶囊、奥拉帕利片、非诺贝特酸胆碱缓释胶囊、达沙替尼片、甲苯磺酸艾多沙班片、阿瑞匹坦注射液、马来酸阿伐曲泊帕片、特立氟胺片、依维莫司片),调价2个品种(泊沙康唑注射液、特立氟胺片)。此次更新涉及西药中成药药品编码更新356个品种,950个品规。更新过渡期为3个月,过渡期间新老码均可运行,过渡期后老医保药品编码停用。本通知自2025年6月18日起执行,请省医疗保障监测中心于2025年6月18日零点及时做好信息维护工作。附件:江西省医保药品分类与代码数据库更新表(数据更新至5月23日)江西省医疗保障局医药服务处2025年6月13日

    医保准入 / 目录 江西省
  • 关于公开征求《辽宁省关于开展集中带量采购药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店工作实施方案(公开征求意见稿)》公平竞争意见的公告

    根据《中华人民共和国反垄断法》《公平竞争审查制度实施细则》(国市监反垄规〔2021〕2号)等文件精神,现对《辽宁省关于开展集中带量采购药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店工作实施方案》面向社会公开征求公平竞争意见。  如认为本文件存在违反《中华人民共和国反垄断法》《公平竞争审查制度实施细则》(国市监反垄规〔2021〕2号)等有关规定,含有排除或限制市场竞争的内容,请于2025年6月18日24时前通过电子邮箱反馈至辽宁省医疗保障局。电子邮箱:lnjgzcc@163.com(邮件上注明“公平竞争征求意见反馈”字样) 辽宁省医疗保障局    2025年6月12日辽宁省关于开展集中带量采购药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店工作实施方案(公开征求意见稿)  为深入贯彻党的二十届三中全会精神,促进“三医”协同发展和治理,让群众就近就便买到质优价宜的集中带量采购中选药品(以下简称“集采药品”),享受集采改革成果,根据《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》(国办发〔2021〕2号)有关规定,决定在全省范围开展集采药品进基层医疗机构、进民营医疗机构、进零售药店工作(以下简称“三进”工作),现制定本实施方案。一、实施范围(一)药品品种范围。我省正在执行且中选企业主动承诺保障供应的集采药品。(二)医药机构范围。公立基层医疗机构(包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心/站、村卫生室等,下同)、自愿参加的定点民营医疗机构、定点零售药店。二、主要任务(一)开展集采药品“三进”工作。公立基层医疗机构均应按政策规定参加集采并配备相应集采药品。鼓励引导定点民营医疗机构、定点零售药店参加集采药品“三进”工作,参与的医药机构可从“三进”集采药品清单自主选定集采药品。各市医保部门应完善药品比价小程序系统,对参与集采药品“三进”工作的医药机构进行标识,方便群众选择价格适宜的定点购药。(二)遴选“三进”集采药品清单。各市要结合本地实际,从全省正在执行的集采中选药品中遴选“三进”集采药品清单,以群众常用的心脑血管疾病、消化系统疾病、呼吸系统疾病、内分泌疾病等常见病、慢性病用药为重点。“三进”集采药品清单面向社会发布,实行动态调整。各市可自行或组建市级联盟共同遴选“三进”集采药品清单。医药机构在遵循国家基本药物配备使用和医保药品目录有关规定的基础上,从各市“三进”集采药品清单中自主选定药品。(三)规范执行价格政策。公立医疗机构应严格落实药品“零差率”政策,按中选价销售中选药品。医保定点医药机构销售集采药品应执行所在地区医保定点服务协议要求,定点民营医疗机构销售集采药品售价不得高于集采中选价格;鼓励定点零售药店按不高于中选价销售集采药品,也可适当加价销售。定点零售药店销售集采药品时,实行“双标签”制,在价格标签上同时标明集采中选价格和销售价格。三、配套措施(一)规范申报程序。自愿参加集采药品“三进”工作的医药机构和集采药品中选企业应向属地市级医保部门递交承诺函(见附件1、2、3)。各市要严格把关,科学合理确定“三进”医药机构和“三进”集采药品清单,并及时面向社会公开。(二)鼓励平台采购。鼓励参加集采药品“三进”工作的医药机构通过辽宁药品和医用耗材招采管理系统采购集采药品,村卫生室、社区卫生服务站可通过上级医疗机构或医共体代采。各市医保部门应依申请及时向无辽宁药品和医用耗材招采管理系统采购账号的医药机构发放账号。(三)做好供需对接。各市要组织相关医药机构和中选企业签订购销协议。协议双方应压实采购和供应主体责任,体现契约精神。中选企业是供应保障的第一责任人,要及时足量供应。不得因订单数量、地理位置等原因拒绝配送、拖延配送。(四)及时结算货款。医药机构是货款结算的责任主体,应及时向医药企业结算货款,结清时间原则上不应超过交货验收合格后的次月底。四、组织实施(一)第一阶段(2025年9月底前)。各市(或市级联盟)确定参加集采药品“三进”工作的医药机构,完成“三进”集采药品清单的遴选确定工作,面向社会公布。(二)第二阶段(2025年11月底前)。各市(或市级联盟)指导组织辖区参加“三进”工作的医药机构完成采购协议签订、采购账号发放、协调企业备货,并正式开展集采药品“三进”工作。(三)第三阶段(持续推进)。各市(或市级联盟)持续扩大参与医药机构和“三进”集采药品清单范围,推进集采药品“三进”工作稳妥有序开展。五、工作要求(一)提高思想认识。集采药品“三进”工作是进一步巩固药品集采政策落地成效,增强集采药品可及性和群众购药便捷性的重要举措,各市要高度重视,切实加强组织领导,结合实际创新方式方法、细化工作措施,确保集采药品“三进”工作取得实效。(二)强化组织实施。各级医保部门要把集采药品“三进”工作作为年度重点工作任务统筹谋划和推进,积极做好职工医保门诊统筹、医保支付、定点医药机构管理等政策衔接。稳妥有序推进集采药品“三进”工作常态化开展。(三)加强宣传引导。各市要加强对参加集采药品“三进”政策的宣传解读,提高集采药品“三进”的知晓率和满意度,营造良好的社会氛围。附件:1.集采药品“三进”工作承诺函(药品中选企业)2.集采药品“三进”工作承诺函(民营医疗机构)3.集采药品“三进”工作承诺函(定点零售药店)附件1集采药品“三进”工作承诺函(药品中选企业)作为集采药品中选企业,在充分理解辽宁省集采药品“三进”工作实施方案和相关政策后,我方同意在集采中选结果执行协议期内,按照不高于中选价格向辽宁省参加集采药品“三进”工作的医药机构供应药品。我方承诺按要求组织生产和供应配送,及时足量满足参加辽宁省集采药品“三进”工作的医药机构药品采购需求,不因订单数量、地理位置等原因拒绝配送、拖延配送,履行购销协议。具体参与集采药品“三进”工作品种附后。如我方在药品购销中存在违背已承诺事项的,我方愿意接受相应处置。此承诺书一式两份,医保部门和集采中选企业各执一份。单位名称(盖章)承 诺 人(法定代表人或负责人签字):联 系 人:联系电话:年 月 日附件2集采药品“三进”工作承诺函(民营医疗机构)我单位自愿参加集采药品“三进”工作,并作出以下承诺:一、落实国家、辽宁省药品集采相关政策,坚持群众利益至上,商业利益服从于公众利益原则。销售集采药品售价不高于集采中选价格。二、所配备的集采药品种类达种以上,并随着国家、辽宁省药品集采政策进行动态调整。三、参加集采药品“三进”工作时,按要求提供其他必要材料。四、参加“三进”工作时间不少于一年,期间接受医保部门检查,若出现违反有关要求,接受相应处置。五、履行购销协议,按规定时限结清药款。六、加大对本单位工作人员集采政策解读和培训力度,确保工作人员熟悉药品集采政策,并向购药群众积极宣传集采政策。此承诺函一式两份,医保部门和民营医疗机构各执一份。单位名称(盖章)承 诺 人(法定代表人或负责人签字):联 系 人:联系电话:年 月 日附件3集采药品“三进”工作承诺函(定点零售药店)我单位自愿参加集采药品“三进”工作,并作出以下承诺:一、落实国家、辽宁省药品集采相关政策,坚持群众利益至上,商业利益服从于公众利益原则。销售集采药品价格不超过中选价格(最高不超过15%)。二、所配备的集采药品种类达种以上,并随着国家、辽宁省药品集采政策进行动态调整。三、集采药品销售专柜(区)设置在显著位置,且仅配备“三进”工作集采药品。四、参加集采药品“三进”工作时,按要求提供其他必要材料。五、参加“三进”工作时间不少于一年,期间接受医保部门监督,若出现违反有关要求,接受相应处置。六、履行购销协议,按规定时限结清药款。七、加大对本单位工作人员集采政策解读和培训力度,确保工作人员熟悉药品集采政策,并向购药群众积极宣传集采政策。此承诺函一式两份,医保部门和定点零售药店各执一份。单位名称(盖章)承 诺 人(法定代表人或负责人签字):联 系 人:联系电话:年 月 日

    医保准入 / 集采 辽宁省
  • 关于公开征求《青海省医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)》意见建议的通知

    为完善药品挂网规则,优化挂网服务,推进挂网药品价格治理和规范管理,依据《省级医药采购平台药品挂网规则共识》,我局起草了《青海省医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)》现将《青海省医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)》,面向社会公开征求意见。公开征求意见时间为2025年6月11日至6月17日。如有意见建议请反馈至邮箱qhybzcc@163.com,邮件标题统一为“单位名称+青海药品挂网规则反馈意见”。属于个人建议,请注明真实姓名、身份证号、联系方式;属于单位建议,请加盖单位公章,注明联系人及联系方式。  附件:青海省医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)青海省医疗保障局2025年6月11日 青海省医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)第一章基本要求第一条挂网申报主体药品挂网申报主体为药品上市许可持有人,其中外资企业可由上市许可持有人正式授权的境内总代理代为办理(以书面授权证明为准,以下统称“企业”)。第二条挂网申报内容企业供应公立医疗机构的所有药品(无23位国家医保药品分类与代码的除外)应在“青海医保服务平台药品和耗材一体化管理系统”(以下简称“平台”)公开挂网挂价(新增补挂网药品除集采、国谈药品及同通用名药品和短缺易短缺药品外需由二级及以上公立医疗机构结合临床使用需求在平台提交挂网需求)。企业申报内容须包括在平台展示的药品产品信息和挂网价格。产品信息和挂网价格完整,企业“线上价格不供、线下涨价供应”的,属于失信行为,按规定严肃处置。企业申报药品挂网按照国家医疗保障局办公室《医药平台服务规范(1.0版)》要求提供相关资料,并如实披露必要的价格信息。按照医药价格和招标采购信用评价制度要求,提交书面守信承诺,对申报药品价格涉嫌商业贿赂、垄断涨价、涉税违法等重大失信情节时授权查询相关药品增值税发票信息作出承诺,并承诺主动提供药品追溯码信息,配合做好药品追溯码扫描工作,扎实推动药品追溯码落地应用。对药品挂网后生产企业未在规定的时间内确立配送关系或仅选择部分区域确立配送关系,导致医疗机构无法开展采购,影响临床使用和供应保障的,将视情节取消相关企业挂网资格或按规定采取暂停挂网或给予医药价格和招采失信评级等措施予以处理。第三条落实企业自主定价和协议价格药品价格主要由药品上市许可持有人综合临床价值、市场供求、竞争格局等因素自主合理确定,符合我省挂网政策要求的,省药品采购中心按照“高效办成一件事”相关要求及时办理。新上市药品首发挂网逐步试行以药学和临床价值为基础的药品自评制度,医药企业实事求是做好自评和自主定价,公开接受社会监督和同行评议。具体以国家医保局另行发布的相关政策为准。医保目录谈判、竞价形成价格的药品,以及国家和省组织集中带量采购中选、续约中选的药品,协议期内按照相应价格直接挂网。短缺易短缺药品清单的药品,省药品采购中心按照国家医疗保障局办公室下发的《短缺药品价格风险管理操作指引》要求,采取差异化直接挂网措施,排除价格风险后直接挂网。各医药企业作为药品价格的第一责任人,要主动规范短缺药品挂网价格行为,按规定申报短缺药品直接挂网或挂网价格调整,并做好价格信息披露和价格风险自查自纠等。省药品采购中心对挂网后的短缺易短缺药品持续进行监测。政府定价范围的麻醉和第一类精神药品,如申报挂网,挂网价格不高于政府指导价或备案价。其他麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等特殊管理药品,防治传染病和寄生虫病的免费用药,国家免费艾滋病抗病毒治疗药品,计划生育药品,国家免疫规划疫苗等按照国家相关规定执行。纳入集采的中药饮片按集中带量采购政策挂网。价格风险处置、医药价格和招采信用评价、医院备案采购等其他情形药品,挂网价格不高于企业承诺价格并符合相应规定。第四条药品挂网形式和计价单位口服制剂(含片剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂、溶液剂、混悬剂等)以最小零售包装单位(如盒、瓶、袋)挂网并展示挂网价格,最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》换算。注射剂(含水针、粉针、输液等各类注射剂)以及其他剂型统一以最小制剂单位(具体如支、瓶、袋,组合包装按套)挂网并展示挂网价格。注射剂需重新切换挂网方式的,对于挂网价格换算、保留小数、前后价格协同、价格风险防范等问题,按照国家医保局办公室《关于规范注射剂挂网工作的通知》(医保办函〔2024〕61号)处理。注射剂原则上不考虑含酸基、盐根、氯化钠、葡萄糖的差异。膏剂(软膏、乳膏、贴膏)最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》的装量差比价换算,不同浓度产品确有必要单列代表品的,低浓度价格不高于高浓度价格。采用特殊给药装置一体化包装,《药品差比价规则》未明确换算关系的,最小制剂单位价格中扣减特殊给药装置费用的部分,按装量、含量差比价换算。第二章药品常规挂网第五条同种药品同厂牌差价比价关系地区间的差价比价关系。同厂牌同种药品在平台新申报挂网价格的,除另有规则的集采中选和续约药品外,不超过已挂网省份挂网价格或已挂网省份其他剂型、规格、包装挂网价格按《药品差比价规则》换算的结果,同时存在多种比较锚点的,按照“先包装后规格再剂型”的顺序就“近”比较,排除倒挂。省际间价格联动时,口服制剂最小零售包装单位价格差异在5%且5元以内的,注射剂以及其他剂型最小制剂单位价格整数位及小数点后第1位均相同的,可视为价格一致,可不强制要求向下联动。剂型、规格和包装间的差价比价关系:除符合地区间的差价比价关系外,对于成分相同、厂家相同的药品,企业申报不同剂型、规格和包装的挂网价格,原则上应符合《药品差比价规则》。片剂、胶囊剂从多剂量包装变更为单剂量包装的,单剂量包装满足常见疗程周期最大用量的包装规格作为比较锚点,按照不高于多剂量包装(主流包装数量)挂网价格中位数确定挂网价格,或按照日均治疗费用保持相当原则确定挂网价格。单剂量包装的其他规格以锚点价格为基准,按照《药品差比价规则》形成挂网价格。中成药申报挂网,重点关注相同剂型的日均治疗费用差比价、包装数量和装量差比价。不同渠道间的差价比价关系。企业申报挂网价格原则上应与供应当地定点民营医院价格保持相当。企业申报挂网价格原则上应与本地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格保持相当,申报价格高于当地社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格集中区间1.3倍的,省药品采购中心将根据监测情况督促企业调整挂网价格至合理水平。第六条化学药口服固体制剂同种药品不同厂牌差价比价关系参比制剂:以同通用名药(参比制剂除外)最高挂网价格的1.8倍为黄标价格;同通用名药最高挂网价超过同通用名药黄标价格的,以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。过评同通用名药:在本地平台申请挂网的首个过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价70%。后续过评同通用名药挂网价格不高于首个过评药品挂网价格,且不高于过评前挂网价格的2倍,其中过评前最小制剂单位价格不高于豁免标准的,过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。未开展集采的,以过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。已开展集采的,以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格,最高中选价的3倍为红标价格。未过评同通用名药:在本地平台申请挂网的首个未过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价60%。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。无过评同通用名药时,以未过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时,未过评同通用名药挂网价格原则上不高于过评药品最低挂网价格,高于过评药品最低挂网价格的按黄标管理,高于过评药品最低挂网价格1.8倍(相当于过评药的黄标价)的按红标管理。已开展集采的,未过评同通用名药挂网价格不高于集采最高中选价。豁免条件:以药监部门审批的通用名下最大规格为锚点,最小制剂单位价格不高于0.2元的,可不适用上述差价比价规则,其他规格的豁免标准按含量差比价计算。第七条化学药注射剂同种药品不同厂牌差价比价关系参比制剂:以同通用名药(参比制剂除外)最高挂网价格的1.8倍为黄标价格;同通用名药最高挂网价超过同通用名药黄标价格的,以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。过评同通用名药:在本地平台申请挂网的首个过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价70%。后续过评同通用名药挂网价格不高于首个过评药品挂网价格,且不高于过评前挂网价格的2倍,其中过评前最小制剂单位价格不高于豁免标准的,过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。未开展集采的,以过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。已开展集采的,以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格,最高中选价的3倍为红标价格。未过评同通用名药:在本地平台申请挂网的未过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价60%。同通用名不同厂牌间挂网价格保特合理价差。无过评同通用名药时,以未过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时,未过评同通用名药挂网价格原则上不高于过评药品最低挂网价格,高于过评药品最低挂网价格的按黄标管理,高于过评药品最低挂网价格1.8倍(相当于过评药的黄标价)的按红标管理。已开展集采的,未过评同通用名药挂网价格不高于集采最高中选价。豁免条件:小水针最小制剂单位挂网价格不高于1元、大输液最小制剂单位挂网价格不高于2元或基层医疗机构配送覆盖率不低于50%的,可不适用上述差价比价规则。第八条中成药同种药品不同厂牌差价比价关系同名同方、异名同方的挂网价格不高于在本地平台申请挂网的首个中成药价格的80%。不同厂牌间挂网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的,以最低价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,以最低价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。已开展集采的,按集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。异名同方药品的功能主治完全不同的,可放宽差价比价关系的要求。豁免条件:日均治疗费用不高于5元的,可不适用上述差价比价规则。第九条生物类似药同种药品不同厂牌差价比价关系在本地平台申请挂网的首个生物类似药,挂网价格不高于参照药挂网价格的80%。生物类似药同通用名不同厂牌间挂网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的,以日均治疗费用最低价为参考,黄标价格为最低价的3倍,红标价格为最低挂网价的5倍。已开展集采的,以集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。豁免条件:挂网企业不高于2家的,可不适用上述差价比价规则。第三章谈判、集采等药品挂网第十条医保目录谈判和竞价药品挂网协议期内的谈判药品和竞价药品挂网价格不得高于国家医保药品目录确定的支付标准。协议期内,若谈判药品或竞价药品新增或存在医保目录未载明的规格,须企业向国家医保局提出申请,并由双方根据协议条款明确新增规格医保支付标准并按不高于支付标准的价格挂网。协议期内,若有与谈判药品和竞价药品同通用名的药品上市,其挂网价格适用第五条、第六条、第七条、第八条、第九条相关规定。通过竞价纳入国家医保目录的药品,参与现场竞价的企业在支付标准有效期内,申报挂网价格不得高于现场报价。转入医保目录常规乙类后,原则上不得上调挂网价格。第十一条国家组织集采中选、续约药品挂网供应青海省的(含主供和备供、下同)按中选价直接挂网采购。集采中选产品在非供应地区,按不高于中选价的1.5倍或同品种最高中选价挂网。中选企业增补新规格和包装的,以中选价格为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格。第十二条国家联盟集采中选、续约药品挂网以联盟中选价格直接挂网。如集采中选产品在联盟范围内但非青海供应地区,企业申请挂网的,按不高于中选价的1.5倍或同品种最高中选价以同通用名非中选项目挂网。中选企业增补新规格的,以中选价格为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格。第十三条价格风险处置药品挂网纳入风险处置的药品,按不高于企业承诺价挂网。同通用名、同厂牌其他剂型包装规格的,以承诺价为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格。同通用名其他品牌,按不高于价格风险防范的黄标价格重新确定挂网价格;已转入不活跃区的,原挂网价格不高于黄标价格可激活交易恢复采购;未挂网或不活跃区原挂网价格高于黄标价格的,按不高于黄标价格可新申报挂网。价格风险处置药品自生效之日起3年内,企业申报上调挂网价格的,平台原则上暂停受理,暂不采取医院备案采购等变通措施,防止变换包装、规格等变相涨价。第四章挂网药品管理第十四条规范管理备案采购临床必需或急需的未挂网药品,允许医疗机构先采购使用、后补办备案采购手续的临时性措施。具体由医疗机构与供货企业自主议定采购价格,并于7个工作日内在平台备案采购数量和采购价格。医疗机构完成备案采购后应及时通知相关生产企业于1个月内完成平台增补挂网申报手续,企业拒绝挂网和建立配送关系,规避监管的按信用评级办法相关规定处理。从严控制备案采购药品范围,医疗机构备案采购的药品金额应不超过本年度药品采购总金额的1%,且品种数量应不超过其常备药品数量的5%(通常为50个,协议期内的医保目录谈判药品不受此要求限制)。二级及以下公立医疗机构、议价药品与专科医疗机构专业范围不对口、或者实际采购规模和采购连续性差的公立医疗机构,所议价格不作为确定挂网价格的依据。第十五条 规范管理实际采购价格登记药品挂网价格为企业承诺供应医疗机构采购价格,医疗机构实际采购价格低于挂网价格的,按实际采购价在平台进行登记供医保部门价格监测使用,实际采购价不在平台对外展示,不直接替代挂网价格。协议期内的医保目录谈判药品、竞价药品以及集中带量采购中选(含续约)药品,医疗机构按挂网价格采购,不再与企业协商议定实际采购价格。第十六条 规范管理药品撤网撤销挂网药品原挂网记录(产品信息和挂网价格)按照“留低不留高”的原则处理。其中,企业主动撤网的药品除终止采购资质外,保留药品原挂网记录特别是原挂网价格,1年无交易后自动转入“不活跃区”,原挂网记录后台长期留存备查,不在前台展示;企业不配合价格风险处置、医疗价格和招采失信约束措施等监管要求,且市场竞争充分、供应稳定的,被采取撤网措施的药品终止采购资质,药品原挂网记录不予保留。撤销挂网药品和未进入交易库的“不活跃区”药品不作为全国药品价格一览表数据进行展示。撤销挂网药品申报恢复挂网的,企业申报价格不高于原挂网价格和黄标价格的,可直接恢复挂网;高于原挂网价格或黄标价格的,撤网满2年后按相关政策规定可予受理。第十七条 完善药品价格风险管理对销售价格、销售费用率明显偏高等价格异常,且年销售额较高或连续涨价的药品纳入价格风险品种范围,由省药品采购中心约谈督促企业主动规范价格行为,降低价格水平。对约谈后企业承诺整改价格高于黄标价格等药品,进行黄标提示,省药品采购中心将其名称字体或背景显示为黄色,且弹窗提示“同通用名药品有其他低价产品”。对约谈后企业承诺整改价格高于红标价格等药品,进行红标提示,背景显示为红色,且弹窗提示“该企业本药品存在价格风险,同通用名药品有其他企业低价产品,请慎重采购”。在市场竞争充分、供应稳定的情况下,对超过参照价格10倍的药品进行撤销挂网、暂停挂网处理。同一企业同一时期红标价格警示药品数累计达到一定数量的,重点关注其销售合规性情况。第十八条 探索完善挂网药品动态调整已挂网药品以集采等有效竞争形成的价格为锚点做好动态调整。探索末位淘汰的竞争性挂网机制。已挂网药品符合价格共识差比价规则的,维持原价格水平;在我省挂网的所有药品,在其他省份产生新的全国最低省级平台挂网价时,企业应于30天内主动申请调整至不高于该药品全国最低挂网价,否则暂停挂网。因生产成本、供求关系和市场格局等发生重大变化,企业申报上调挂网价格的,在符合前述规则的条件下,比照《短缺药品价格的风险管理操作指引》的主要思路和具体做法,坚持实事求是、透明均衡、风险可控、责任可追的原则,分类办理挂网药品动态调整。第十九条 加强药品挂网的前置监测省医疗保障部门指导省药品采购中心切实加强药品挂网的前置监测,将各类差价比价关系和挂网规则内置到平台受理企业申报挂网的流程中,符合内置规则的挂网申报自动放行,15 个工作日内办结。不符合内置规则的挂网申报,需申请特例单议,由省药品采购中心组织研究初核,报省医疗保障局复核后挂网,并给予价格风险标识。企业公开价格信息,且各方无异议的,可不给予价格风险标识。第二十条改进药品挂网采购情况监测分析省药品采购中心依托平台,在保障和持续提升数据质量的基础上,改进监测分析工作,发挥大数据和信息化的作用。省药品采购中心定期对药品挂网、医疗机构议价结果统计分析,重点关注价格异常波动、采购量异常变化、配送情况不良等情况的药品。第二十一条 加强医药集中采购机构内控管理省药品采购中心加强药品价格挂网业务的内控管理,牢固树立以人民为中心的理念,切实加强责任心、敏锐性。受理挂网申报时,重点对老药新做、变换包装的价格变化保持敏感,涉及新申报挂网价格水平畸高、变化幅度巨大的,用好信息披露、公开问询等政策工具,排除价格风险。省药品采购中心建立交叉互验、责任到人的信息核对制度,将业务质量、数据质量作为生命线贯彻挂网管理始终,确保每个药品在同一平台同一阶段只存在唯一有效的挂网记录,认真核对企业提交的挂网资料,重点关注包装数量(转换比)等易错的涉价信息,不唯码,只唯实。省药品采购中心重点关注集中带量采购、医保目录谈判、价格风险处置等方式形成的价格动态,主动及时更新挂网价格,杜绝新旧挂网价格并存的漏洞,避免用药单位采旧不采新、采高不采低的风险隐患。加强对信息系统建设单位、运维单位、驻场服务人员的信息安全教育、培训,合理配置操作权限,及时排查信息安全风险。第二十二条 附则 本规则未尽事宜将适时补充,执行过程中如国家、省医保部门有新规定的,从其规定。本方案自发布之日起实施,原省平台挂网与本规则不一致的,以本规则为准。本通知最终解释权归青海省医疗保障局。

    医保准入 / 集采 青海省
  • 自治区医保局关于公开征求《广西壮族自治区医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)》意见的通知

    为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》《中共中央办公厅 国务院办公厅关于完善价格治理机制的意见》等文件精神,进一步规范医药采购平台挂网管理,根据《省级医药采购平台药品挂网规则共识》相关要求,结合广西实际,我们起草了《广西壮族自治区医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)》,现向社会公开征求意见。有关单位和各界人士如有异议,请于2025年6月19日前将具体意见发送至电子邮箱gxjgzcc@163.com。单位意见需提交盖章扫描件,个人意见请署真实姓名。 附件:广西壮族自治区医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿) 广西壮族自治区医疗保障局2025年6月10日附件广西壮族自治区医药采购平台药品挂网规则(征求意见稿)为贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》《国务院办公厅关于推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展的意见》《中共中央办公厅 国务院办公厅关于完善价格治理机制的意见》等文件精神,进一步规范医药采购平台挂网管理,根据《省级医药采购平台药品挂网规则共识》相关要求,结合广西实际,特制定广西壮族自治区医药采购平台药品挂网规则。第一章基本要求第一条挂网申报主体药品挂网申报主体为药品上市许可持有人,其中外资企业可由上市许可持有人正式授权的境内总代理代为办理(以书面授权证明为准,以下统称“企业”)。第二条挂网申报内容企业供应公立医疗机构的所有药品应在国家医疗保障信息平台药品和医用耗材招采管理子系统(广西)(以下简称“平台”)公开挂网挂价。企业申报药品挂网需按照要求提供相关资料,如实披露必要的价格信息,并对提供信息的合法、真实、有效、准确、完整性负责。按照医药价格和招标采购信用评价制度要求,提交书面守信承诺。对企业“线上价格不供、线下涨价供应”的,属于失信行为,按规定严肃处置。对申报药品价格涉嫌商业贿赂、垄断涨价、涉税违法等重大失信情节时授权查询相关药品增值税发票信息作出承诺。按药品监督管理部门相关规定和信息化标准要求对各级销售包装单元赋码,并做好各级销售包装单元药品追溯码之间的关联,承诺带码生产和流通。第三条落实企业自主定价和协议价格药品价格主要由药品上市许可持有人综合临床价值、市场供求、竞争格局等因素自主合理确定,符合广西挂网规则的,按照“高效办成一件事”相关要求及时办理。(一)新上市药品。新上市药品首发挂网逐步试行以药学和临床价值为基础的药品自评制度,医药企业实事求是做好自评和自主定价,公开接受社会监督和同行评议。具体以另行发布的相关政策为准。(二)协议期内药品。医保目录谈判、竞价形成价格的药品,以及国家和省组织集中带量采购中选、续约中选等协议期内的药品,按照约定价格在系统中相应模块直接挂网。(三)短缺药品。短缺易短缺药品清单的药品,按照《短缺药品价格风险管理操作指引》要求,排除价格风险后直接挂网。(四)政府定价药品。政府定价范围的麻醉和第一类精神药品销售价格应不高于政府指导价或备案价,医药机构严格按有关部门规定规范采购。其他麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等特殊管理药品,防治传染病和寄生虫病的免费用药,国家免费艾滋病抗病毒治疗药品,计划生育药品,国家免疫规划疫苗等按照国家相关规定执行。(五)价格风险处置药品、医药价格和招采信用评价、医院备案采购等其他情形药品,挂网价格不高于企业承诺价格并符合相应规定。(六)其他药品。不属于以上五类的药品,按常规挂网的规定执行。中药饮片、中药配方颗粒按照国家或联盟集中带量采购进度逐步推进常规挂网采购。第四条 药品挂网形式和计价单位(一)口服制剂(含片剂、胶囊剂、散剂、颗粒剂、溶液剂、混悬剂等)以最小零售包装单位(如盒、瓶、袋)挂网并展示挂网价格。最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》换算。(二)注射剂(含水针、粉针、输液等各类注射剂)以及其他剂型统一以最小制剂单位(具体如支、瓶、袋,组合包装按套)挂网并展示挂网价格。(三)膏剂(软膏、乳膏、贴膏)最小制剂单位价格按照《药品差比价规则》的装量差比价换算,不同浓度产品确有必要单列代表品的,低浓度价格不高于高浓度价格。采用特殊给药装置一体化包装,《药品差比价规则》未明确换算关系的,最小制剂单位价格中扣减特殊给药装置费用的部分,按含量、装量差比价换算。(四)滴剂、栓剂、吸入剂等其他医保剂型药品以最小零售包装单位挂网并展示挂网价格。申报价格货币单位为人民币(元),保留小数点后2位。第二章药品常规挂网第五条 同种药品同厂牌差价比价关系(一)地区间的差价比价关系:同厂牌同种药品在平台新申报挂网价格的,除另有规则的集采中选和续约药品外,不超过已挂网省份挂网价格或已挂网省份其他剂型、规格、包装挂网价格按《药品差比价规则》换算的结果,同时存在多种比较锚点的,按照“先包装后规格再剂型”的顺序就“近”比较,排除倒挂。省际间价格联动时,口服制剂最小零售包装单位价格差异在5%且5元以内的,注射剂以及其他剂型最小制剂单位价格整数位及小数点后第1位均相同的,可视为价格一致,可不强制要求向下联动。(二)剂型、规格和包装间的差价比价关系:除符合地区间的差价比价关系外,对于成分相同、厂家相同的药品,企业申报不同剂型、规格和包装的挂网价格,原则上应符合《药品差比价规则》。片剂、胶囊剂从多剂量包装变更为单剂量包装的,将单剂量包装满足常见疗程周期最大用量的包装规格作为比较锚点,按照不高于多剂量包装(主流包装数量)挂网价格中位数确定挂网价格,或按照日均治疗费用保持相当原则确定挂网价格。单剂量包装的其他规格以锚点价格为基准,按照《药品差比价规则》形成挂网价格。中成药申报挂网,重点关注相同剂型的日均治疗费用差比价、包装数量和装量差比价。(三)不同渠道间的差价比价关系:企业申报挂网价格原则上应与供应广西定点民营医院价格保持相当。企业申报挂网价格原则上应与广西社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格保持相当,申报价格高于广西社会药店零售价格和互联网售药平台“即时达”价格集中区间1.3倍的,将根据监测情况督促企业调整挂网价格至合理水平。第六条 化学药口服固体制剂同种药品不同厂牌差价比价关系(一)参比制剂:以同通用名药(参比制剂除外)最高挂网价格的1.8倍为黄标价格;同通用名药最高挂网价超过同通用名药黄标价格的,以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。(二)过评同通用名药:在平台申请挂网的首个过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价70%。后续过评同通用名药挂网价格不高于首个过评药品挂网价格,且不高于过评前挂网价格的2倍。过评前最小制剂单位价格不高于豁免标准的,过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。未开展集采的,以过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。已开展集采的,以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格,最高中选价的3倍为红标价格。(三)未过评同通用名药:在平台申请挂网的首个未过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价60%。 同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。无过评同通用名药时,以未过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时,未过评同通用名药挂网价格原则上不高于过评药品最低挂网价格,高于过评药品最低挂网价格的按黄标管理,高于过评药品最低挂网价格1.8倍的按红标管理。已开展集采的,未过评同通用名药挂网价格不高于集采最高中选价。(四)豁免条件:以药监部门审批的通用名下最大规格为锚点,最小制剂单位价格不高于0.2元的,可不适用上述差价比价规则,其他规格的豁免标准按含量差比价计算。第七条 化学药注射剂同种药品不同厂牌差价比价关系(一)参比制剂:以同通用名药(参比制剂除外)最高挂网价格的1.8倍为黄标价格;同通用名药最高挂网价超过同通用名药黄标价格的,以同通用名药黄标价格为计算锚点。暂不设置红标价格。(二)过评同通用名药:在平台申请挂网的首个过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价70%。后续过评同通用名药挂网价格不高于首个过评药品挂网价格,且不高于过评前挂网价格的2倍。过评前最小制剂单位价格不高于豁免标准的,过评后可按不高于最小制剂单位豁免标准把握。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。未开展集采的,以过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。已开展集采的,以集采最高中选价的1.8倍为黄标价格,最高中选价的3倍为红标价格。(三)未过评同通用名药:在平台申量挂网的未过评同通用名药,挂网价格不高于参比制剂挂网价60%。同通用名不同厂牌间挂网价格保持合理价差。无过评同通用名药时,以未过评同通用名药最低挂网价的1.8倍为黄标价格,最低挂网价的3倍为红标价格。有过评同通用名药时,未过评同通用名药挂网价格原则上不高于过评药品最低挂网价格,高于过评药品最低挂网价格的按黄标管理,高于过评药品最低挂网价格1.8倍的按红标管理。已开展集采的,未过评同通用名药挂网价格不高于集采最高中选价。(四)豁免条件:小水针最小制剂单位挂网价格不高于1元、大输液最小制剂单位挂网价格不高于2元,可不适用上述差价比价规则。第八条 中成药同种药品不同厂牌差价比价关系同名同方、异名同方的挂网价格不高于在平台申请挂网的首个中成药价格的80%。不同厂牌间挂网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的,以最低价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,以最低价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。已开展集采的,按集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。异名同方药品的功能主治完全不同的,可放宽差价比价关系的要求。豁免条件:日均治疗费用不高于5元的,可不适用上述差价比价规则。第九条 生物类似药同种药品不同厂牌差价比价关系在平台申请挂网的首个生物类似药,挂网价格不高于参照药挂网价格的80%。生物类似药同通用名不同厂牌间挂网价格按日均治疗费用折算后保持合理价差。未开展集采的,以日均治疗费用最低价为参考,黄标价格为最低价的3倍,红标价格为最低挂网价的5倍。已开展集采的,以集采最高中选价折算日均治疗费用的3倍为黄标价格,最高中选价折算日均治疗费用的5倍为红标价格。豁免条件:挂网企业不高于2家的,可不适用上述差价比价规则。第三章 谈判、集采等药品挂网第十条 医保目录谈判和竞价药品挂网协议期内的谈判药品和竞价药品挂网价格不得高于国家医保药品目录确定的支付标准。协议期内,若谈判药品或竞价药品新增医保目录未载明的规格,须企业向国家医保局提出申请,并由双方根据协议条款明确新增规格医保支付标准并按不高于支付标准的价格挂网。协议期内,若有与谈判药品同通用名的药品上市,其挂网价格适用第五条、第六条、第七条、第八条、第九条相关规定。通过竞价纳入国家医保目录的药品,参与现场竞价的企业在支付标准有效期内,申报挂网价格不得高于现场报价。转入医保目录常规乙类后,原则上不得上调挂网价格。第十一条 国家组织集采中选、续约药品挂网在供应地区(含主供和备供,下同)按中选价直接挂网采购。集采中选产品在非供应地区,按不高于中选价格的1.5倍或同品种最高中选价挂网。中选企业增补新规格的,以中选价格为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格。第十二条 国家联盟集采中选、续约药品挂网在集采省份按中选价直接挂网。集采中选产品在联盟范围内非供应地区,按不高于中选价格的1.5倍或同品种最高中选价挂网。集采中选产品在联盟范围外地区,按常规药品挂网规则相关要求办理。第十三条 价格风险处置药品挂网纳入价格风险处置的药品,按不高于企业承诺价挂网。同通用名同厂牌其他剂型包装规格的,以承诺价为基准,按照《药品差比价规则》确定挂网价格。同通用名其他品牌,按不高于价格风险防范的黄标价格重新确定挂网价格;已转入不活跃区的,原挂网价格不高于黄标价格可激活交易恢复采购;未挂网或不活跃区原挂网价格高于黄标价格的,按不高于黄标价格可新申报挂网。价格风险处置药品自生效之日起3年内,企业申报上调挂网价格的,平台原则上暂停受理,企业不得采取医院备案采购等变通措施,防止变换包装、规格等变相涨价。第四章 挂网药品管理第十四条 规范管理备案采购备案采购是保障患者生命健康权益,对临床必需或急需的未挂网药品,允许医疗机构先采购使用、后补办网上备案采购手续的临时性措施。具体由医疗机构与供货企业自主议定采购价格,并于7个工作日内在平台备案采购数量和采购价格。从严控制备案采购药品范围,医疗机构备案采购的药品金额应不超过本年度药品采购总金额的1%,且品种数量应不超过其常备药品数量的5%(通常为50个,协议期内的医保目录谈判药品不受此要求限制)。二级及以下公立医疗机构、议价药品与专科医疗机构专业范围不对口或者实际采购规模和采购连续性差的公立医疗机构,所议价格不作为确定挂网价格的依据。第十五条 规范管理实际采购价格登记药品挂网价格为企业承诺供应医疗机构采购价格,医疗机构实际采购价格低于挂网价格的,按实际采购价在省级平台进行议价采购。议价结果不在平台对外展示,不直接替代挂网价格。协议期内的医保目录谈判药品、竞价药品以及集中带量采购中选(含续约)药品,医疗机构按挂网价格采购,不再与企业协商议定实际采购价格。第十六条 规范管理药品撤销(暂停)挂网除协议期内的药品外,其他药品均可申请挂网状态调整。撤销(暂停)挂网药品原挂网记录(产品信息和挂网价格)按照“留低不留高”的原则处理。其中,企业主动撤销(暂停)挂网的药品除终止采购资质外,保留药品原挂网记录特别是原挂网价格,2年无交易后自动转入“不活跃区”,原挂网记录后台长期留存备查,不在前台展示,原则上不作为跨地区价格联动的数据来源。撤销(暂停)挂网药品申报恢复挂网的,企业申报价格应不高于原挂网价格和黄标价格;高于原挂网价格或黄标价格的,撤销(暂停)挂网满2年后可予受理。第十七条 完善药品价格风险管理健全医药价格风险处置机制,将销售价格、销售费用率明显偏高等价格异常,且年销售额较高或连续涨价的药品纳入价格风险品种范围,约谈督促企业主动规范价格行为,降低价格水平。对约谈后企业承诺整改价格高于黄标价格的药品,进行黄标提示,平台将其名称字体或背景显示为黄色,且弹窗提示“同通用名药品有其他较低价产品”。对约谈后企业承诺整改价格高于红标价格的药品,进行红标提示,平台将其名称字体或背景显示为红色,且弹窗提示“该企业本药品存在价格风险,同通用名药品有其他企业低价产品,请慎重采购”。在市场竞争充分、供应稳定的情况下,平台可对超过参照价格10倍的药品进行撤销挂网、暂停挂网处理。同一企业同一时期红标价格警示药品数累计达到一定数量的,要重点关注其销售合规性情况。药品价格风险管理豁免条件与常规新增价格豁免条件相同。第十八条 药品价格动态调整除协议期内的药品外,其他药品在外省省级挂网价低于在我区挂网价的,应于30日内下调挂网价格。平台每月结合新增药品挂网实行动态调整。已挂网药品价格符合差比价规则的,维持原价格水平;因生产成本、供求关系和市场格局等发生重大变化,企业申报上调挂网价格的,在符合前述规则的条件下,比照《短缺药品价格的风险管理操作指引》的主要思路和具体做法,坚持实事求是、透明均衡、风险可控、责任可追的原则,分类办理挂网药品动态调整。第五章监督管理第十九条加强药品挂网的前置监测切实加强药品挂网的前置监测,将各类差价比价关系和挂网规则内置到平台受理企业申报挂网的流程中,符合内置规则的挂网申报自动放行,15个工作日内办结。不符合内置规则的挂网申报,需申请特例单议,由平台组织研究初核,报自治区医疗保障局复核后挂网,并给予价格风险标识。企业公开价格信息,且各方无异议的,可不给予价格风险标识。第二十条 改进药品挂网采购情况监测分析平台在保障和持续提升数据质量的基础上,改进监测分析工作,发挥大数据和信息化的作用。定期对药品挂网、医疗机构议价结果统计分析,重点关注价格异常波动、采购量异常变化、配送情况不良等情况的药品。第二十一条加强医药集中采购机构内控管理1.受理挂网申报时,重点对老药新做、变换包装的价格变化保持敏感,涉及新申报挂网价格水平畸高、变化幅度巨大的,用好信息披露、公开问询等政策工具,排除价格风险。2.建立交叉互验、责任到人的信息核对制度,将业务质量、数据质量作为生命线贯彻挂网管理始终,确保每个药品在同一平台同一阶段只存在唯一有效的挂网记录,认真核对企业提交的挂网资料,重点关注包装数量(转换比)等易错的涉价信息,不唯码,只唯实。3.重点关注集中带量采购、医保目录谈判、价格风险处置等方式形成的价格动态,主动及时更新挂网价格,杜绝新旧挂网价格并存的漏洞,避免用药单位采旧不采新、采高不采低的风险隐患。4.加强对信息系统建设单位、运维单位、驻场服务人员的信息安全教育、培训,合理配置操作权限,及时排查信息安全风险。第六章 附则第二十二条 本规则自印发之日起施行。原广西药品挂网与本规则不一致的,以本规则为准。今后国家、自治区有新规定的,从其规定。本规则由广西壮族自治区医疗保障局负责解释。

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  • 四川省医疗保障局 关于印发《深化医疗服务价格改革全省试点 省管公立医疗机构首轮调价方案》的通知

    各省管公立医疗机构,西部战区总医院、西部战区空军医院:根据国家深化医疗服务价格改革全省试点工作部署安排,我局前期按照《四川省深化医疗服务价格改革试点实施方案》(川医保发〔2024〕8号)等文件精神,按程序组织开展了改革试点首轮调价工作,并在国家医疗保障局指导下形成省管公立医疗机构调价方案。现将方案印发你们,并就落地执行提出相关要求如下。一、充分认识改革试点重要性。深化医疗服务价格改革是党中央、国务院作出的重大决策部署,是协同推进“三医联动”改革的关键环节,是推进公立医疗机构和医疗事业高质量发展的重要举措。按照国家改革试点要求,我省已初步建立分类管理、医院参与、科学确定、动态调整的医疗服务价格形成新机制,推动医疗服务价格动态调整机制化运行。各省管公立医疗机构作为重要参与主体,要充分认识推进改革试点的重要意义,准确理解和把握调价方案内容,强化调价方案规范执行,确保改革试点工作稳妥有序推进。二、准确掌握调价内容。省管公立医疗机构首轮医疗服务价格调整共计296项。其中,根据国家医疗保障局《关于开展医疗服务价格规范治理(第四批)的通知》(医保价采函〔2024〕290号)和各省管公立医疗机构调减申报项目建议,按规则调减以设备物耗为主或历史价格偏高的放射检查类项目价格5项、手术治疗类项目价格9项、物理治疗类项目价格6项、其他类项目价格1项,共计调减项目价格21项。同时,根据国家医疗保障局《关于优化调整护理价格政策促进护理服务高质量发展的通知》(医保办函〔2024〕83号)和各省管公立医疗机构调增申报项目建议,按规则调增体现技术劳务价值或历史价格偏低的综合医疗服务类项目价格15项、经血管介入诊疗类项目价格10项、手术治疗类项目价格199项、物理治疗类项目价格7项、中医及民族医诊疗类项目价格44项,共计调增项目价格275项。(详见附件)三、精心做好执行工作。各省管公立医疗机构要高度重视首轮调价方案落地执行工作,提前组织科(室)学习调价方案,指派专人点对点做好统筹协调,并及时对接医疗服务项目收费信息系统,对调整项目价格进行更新完善,按要求做好价格信息公示。要切实落实主体责任,主动向患者做好医疗服务价格调整沟通解释,及时回应社会关切,共同营造良好舆论氛围。要密切监测价格调整项目服务量变化,收集患者反映并定期评估调价方案落地执行情况,对服务量出现异常增减的要及时分析原因并督导执行。执行过程中遇到的新问题新情况及时报告我局。四、执行时间。本通知自2025年6月30日起施行,此前价格政策与本通知不一致的,以本通知为准。 附件:深化医疗服务价格改革全省试点省管公立医疗机构首轮调价方案 四川省医疗保障局2025年5月29日

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