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  • 关于确认2026年度吉林省五月份“全国联审通办”药品增补挂网全国省级最低价格结果的通知

    各相关药品上市持有人、进口药品国内总代理:根据吉林省医保局《关于进一步完善药品挂网工作的通知》和吉林省公共资源交易中心《吉林省挂网药品集中采购业务办事流程3.0版(试行)》要求,相关申报企业需在吉林省药品和医用耗材招采管理系统确认2026年度吉林省五月份“全国联审通办”药品增补挂网全国省级最低价格结果,具体内容如下: 一、确认内容 2026年度吉林省五月份“全国联审通办”药品增补挂网全国省级最低价格结果。二、确认时间 确认时间自2026年5月13日至5月15日。三、具体要求 (一)请相关申报企业于5月15日16:00前按照操作手册进行价格确认(详见操作手册),未在规定时间内进行价格确认或操作取消的视为放弃挂网。本次参与价格确认的范围是审核结果为审核通过状态,以及产品信息与企业资质均提交但未在吉林省分类采购系统注册的申报企业。(二)产品信息与企业资质均提交但未在吉林省分类采购系统注册的申报企业,需在5月15日16:00前通过吉林省分类采购系统注册领取账号密码并维护企业信息。如申报企业未在确认时间内及时注册,视同企业放弃本次药品增补挂网。 (三)申报企业需在吉林省药品和医用耗材招采管理系统确认2026年度吉林省五月份“全国联审通办”药品增补挂网全国省级最低价格结果,如有异议可按照操作手册放弃本次药品增补挂网。四、其他事宜(一)通过“全国联审通办”申报吉林省药品增补挂网的企业,请于每月5-7日(节假日顺延)在吉林省药品和医用耗材招采管理系统维护产品资质及企业信息。(二)为确保企业申报“全国联审通办”药品省级最低价格的准确性、真实性,省公共资源交易中心将严格按照“全国省级价格一览表”采集价格。企业申报药品“全国省级价格一览表”未满足三省限价挂网的,将不受理申报药品增补挂网。(三)为保障基层医疗卫生机构临床使用,申报企业除在吉林省药品和医用耗材招采管理系统注册外还需在吉林省药品分类采购系统注册领取账号并维护企业信息。请相关企业在确认时间内及时注册,以免影响相关产品挂网。已领取账号并维护信息的企业无需重复领取。五、联系方式 0431-81866909。为简化企业办事流程,提高办事效率,相关资料均可网上提交或电话咨询,中心不接待现场递交资料和咨询。 承办人:马铭 吉林省公共资源交易中心 2026年5月13日1.2026年度吉林省五月份“全国联审通办”药品增补挂网全国省级最低价格结果.xlsx2.吉林省药品和医用耗材招采管理系统--药品项目列表_生产代理企业用户操作手册.docx来源:吉林省公共资源交易平台初审:姜大伟复审:朱惠时终审:赵焕春

    医保准入 / 集采 吉林省
  • 公示2026年度吉林省第三批挂网药品 “两票制”界定结果

    各相关单位:     按照《关于印发《关于同意调整吉林省挂网药品“两票制”界定方式的复函》要求,现将2026年度吉林省第三批挂网药品“两票制”界定结果予以公示,具体内容如下: 一、公示时间 公示期自2026年5月13日—5月15日。二、公示内容    2026年度吉林省第三批(提交时间为2026年3月1日至2026年3月10日)挂网药品“两票制”界定结果。 三、质疑方式 公示内容有异议的,请相关企业于2026年5月15日16:00前,将法定代表人授权书及书面质疑(或投诉)材料和其它佐证材料加盖企业公章后扫描PDF版本,发送到指定邮箱jlggzyypc@163.com。发送的邮件名称按以下格式书写“两票制界定申/投诉-企业名称”请各企业务必认真核对,确保信息无误后提交。公示期结束后,不再受理申诉质疑。     四、其他事宜1.投标企业申请界定药品“两票制”的,如挂网药品有全国其他省级中标(挂网)价格低于吉林省公共资源交易平台挂网价格的,企业需在30日内主动申请价格联动,否则将被纳入信用评价。2.2026年度吉林省第三批挂网药品“两票制”界定结果审核不通过的,请相关企业登录省公共资源交易中心药品和医用耗材招采管理系统查看审核不通过原因,按照审核不通过原因修改,并于每月1-10日按照相关要求重新提交。    3.企业应对填报和上传的相关文件的真实性负责,如上传的电子图片资料涉嫌故意造假获取界定结果或企业提供虚假承诺获取界定结果的,一经查实,中心将按照国家医保局《关于建立医药价格和招采信用评价制度的指导意见》的相关规定处理,并将处理结果抄送国家和省级相关部门。    4.为简化企业办事流程,优化营商环境,相关资料均可网上提交或电话咨询,中心不接待现场递交资料和咨询。    五、联系方式    联系电话:0431-81866909。                             承办人:马铭 吉林省公共资源交易中心 2026年5月13日2026年度吉林省第三批挂网药品“两票制”界定结果.xlsx来源:吉林省公共资源交易平台初审:姜大伟复审:朱惠时终审:赵焕春

    医保准入 / 集采 吉林省
  • 宁夏关于开展国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购中选产品购销三方协议签订工作的通知

    关于开展国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购中选产品购销三方协议签订工作的通知各相关单位:根据《自治区医保局关于做好国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购结果执行工作的通知》(宁医保办发〔2026〕19号)要求,拟在宁夏医药采购平台开展中选产品三方协议签订工作,现就本次签订相关事宜通知如下:一、购销三方协议签订主体(一)参加国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购的医疗机构。(二)参加国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购的生产企业。(三)参加国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购的中选生产企业选定的配送企业。二、购销三方协议签订时间各相关医疗机构、生产企业、配送企业签订配送及购销三方协议时间为2026年5月13日起。三、集中带量采购执行时间具体执行时间为2026年5月20日起。四、配送关系建立生产企业发起配送协议—生产企业、配送企业签订协议—配送协议生效—生产企业向该协议添加产品—配送企业同意产品配送关系—产品配送关系生效。五、购销三方协议签订操作流程(一)各相关医疗机构、生产企业、配送企业登录宁夏医药采购平台—医用耗材采购子系统—国家组织医用耗材集中采购;登录前务必安装CA数字证书驱动,此步骤是在线签订购销三方协议时的必要条件。(二)各相关医疗机构、生产企业、配送企业须在系统右上方的帮助文档—国家组织医用耗材集中带量采购操作手册中仔细阅读各自的操作手册,网上签订《国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购中选产品购销三方协议》制式协议。 (三)医疗机构(甲方)、生产企业(乙方)、配送企业(丙方)均使用CA锁登录系统,在线签订中选产品购销三方协议。协议签订分为三步,第一步由生产企业选择配送企业并进行合同签订,第二步由配送企业响应签订合同,第三步由医疗机构基于约定采购产品设置配送企业后,系统自动生成乙方、丙方签订且医疗机构待签的合同,医疗机构签订后合同生效。六、联系方式医药招标采购科:0951-5166970平台技术支持:0951-5166918CA技术支持:4007188588 附件:参加国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购的医疗机构名单参加国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集中带量采购的医疗机构名单序号医疗机构名称备注1银川市第一人民医院2宁夏医科大学总医院3中国人民解放军联勤保障部队第九四二医院4银川市中医医院5宁夏回族自治区第四人民医院6宁夏回族自治区中医医院暨中医研究院7宁夏回族自治区中西医结合医院8宁夏回族自治区人民医院9银川市第二人民医院10永宁县人民医院11灵武市人民医院12灵武市中医医院13石嘴山市第二人民医院14宁夏回族自治区第五人民医院15石嘴山市第一人民医院16平罗县人民医院17吴忠市人民医院18吴忠市红寺堡区人民医院19盐池县人民医院20盐池县中医医院21同心县人民医院22青铜峡市人民医院23固原市人民医院24固原市原州区人民医院25西吉县人民医院26固原市中医医院27中卫市人民医院28中卫市中医医院29中宁县人民医院30海原县人民医院 自治区医疗保障局 2026年5月12日(此件公开发布)

    医保准入 / 集采 宁夏回族自治区
  • 宁夏关于公布2026年4月份中药配方颗粒阳光挂网结果及开展配送关系维护、购销 三方合同签订工作的通知

    关于公布2026年4月份中药配方颗粒阳光挂网结果及开展配送关系维护、购销三方合同签订工作的通知各相关单位:根据《宁夏回族自治区中药配方颗粒管理细则》(宁药监规发〔2024〕3号)和《自治区医疗保障局关于开展中药饮片和中药配方颗粒挂网采购工作的通知》(宁医保发〔2025〕120号)等文件要求,现将我区2026年4月份公示无异议的中药配方颗粒予以公布,同时开展配送关系维护、购销三方合同签订工作。具体事项通知如下:一、药品范围2026年4月份中药配方颗粒阳光挂网结果(详见附件)。二、操作时间即日起开始维护,请企业尽快维护以便医疗机构下单采购。三、配送关系确立流程(一)生产企业选择配送企业。请生产企业使用CA数字证书,登录宁夏医药采购平台,进入“药品交易结算”,在“配送协议管理”页面自主选择药品配送企业。具体操作详见宁夏医药采购平台右上角“帮助文档”页面的“药品交易结算操作手册”。(二)配送企业确认配送关系。请配送企业使用CA数字证书,登录宁夏医药采购平台,进入“药品交易结算”,在“配送协议管理”页面完成生产企业委托配送关系的确认工作。具体操作详见宁夏医药采购平台右上角“帮助文档”页面的“药品交易结算操作手册”。四、采购购销三方合同签订流程(一)医疗机构发起合同。医疗机构使用CA数字证书登录宁夏医药采购平台进入“药品交易结算”,在“采购目录管理—采购目录维护”页面通过“勾选采购目录”功能选择需采购的药品,选择完毕后进入“合同管理—合同申报”页面申报合同,合同申报后进入“合同管理—合同签订”页面签订并提交《三方合同》。具体操作详见宁夏医药采购平台右上角“帮助文档”页面的“药品交易结算操作手册”。(二)生产企业签订合同。医疗机构签订合同后,生产企业使用CA数字证书登录宁夏医药采购平台进入“药品交易结算”,在“合同管理—卖方合同列表”页面查看、签订并提交《三方合同》。具体操作详见宁夏医药采购平台右上角“帮助文档”页面的“药品交易结算操作手册”。(三)配送企业签订合同。医疗机构签订合同后,配送企业使用CA数字证书登录宁夏医药采购平台进入“药品交易结算”,在“合同管理—配送方合同列表”页面查看、签订并提交《三方合同》。具体操作详见宁夏医药采购平台右上角“帮助文档”页面的“药品交易结算操作手册”。五、注意事项(一)药品生产企业可在宁夏医药采购平台“信息公开—药品配送企业信息公开”中查询配送企业信息,可自行配送或选择配送能力强、信誉度好的药品经营企业作为配送企业负责该企业某个挂网药品的配送,以地市为单位实现配送区域内所有医疗机构药品配送的全覆盖。(二)药品生产企业是药品质量及供应的第一责任人,应按医疗机构采购需求实行药品配送。一个药品可在全区委托多家药品配送企业负责配送。药品生产企业和配送企业均应按照医药价格和招采信用评价相关规定履行承诺,并将配送情况纳入信用评价管理。(三)为保障我区医疗机构挂网品种用药供应,请各相关企业提前做好组织生产、备货工作,确保我区中药配方颗粒阳光挂网采购工作顺利推进。六、联系方式CA数字证书咨询:4007188588平台技术支持:0951-5166918业 务 咨 询:0951-5166082附件:2026年4月份中药配方颗粒阳光挂网结果 宁夏回族自治区医疗保障局 2026年5月13日(此件公开发布)

    医保准入 / 集采 宁夏回族自治区
  • 山西关于开展冠脉介入球囊类医用耗材中选产品约定采购量确定工作的通知

    关于开展冠脉介入球囊类医用耗材中选产品约定采购量确定工作的通知晋药招〔2026〕71号各市医疗保障局、省直各医疗机构:根据《冠脉介入球囊类医用耗材省际联盟集中带量采购文件》(采购文件编号:HN-GHDL-2026-1)相关要求和省医疗保障局的工作安排,现开展冠脉介入球囊类中选产品约定采购量确定工作,相关事宜通知如下:一、参加单位范围已报送冠脉介入球囊类医用耗材需求量的医疗机构。二、约定采购量确认规则约定采购量按照医疗机构填报需求量的80%确定。约定采购量包括分配采购量和待分配采购量。(一)分配采购量和待分配采购量分配比例分配采购量和待分配采购量占医疗机构约定采购量比例具体分配规则如下:中选类别分配采购量占比待分配采购量占比规则一中选价格不高于锚点价的企业100%——规则一中选价格高于锚点价的企业1-(本目录“锚点价”降幅-本企业降幅)本目录“锚点价”降幅-本企业降幅规则二中选企业60%40%规则三中选企业40%60%未中选企业——100%分配采购量=分配采购量占比*医疗机构约定采购量待分配采购量=待分配采购量占比*医疗机构约定采购量降幅是指与最高有效申报价相比产生的降幅。(二)分配采购量和待分配采购量分配各医疗机构填报的各企业分配采购量由联盟采购办公室核算后,进行直接分配。剩余的待分配采购量原则上由医疗机构根据临床需求从中选产品中自主选择分配。三、时间安排约定采购量确定时间:2026年5月13日—5月19日17时。四、确认流程本次约定采购量确定工作依托国家组织医用耗材联合采购平台(网址:https://hc.tjmpc.cn:2411/tps-local/b/#/login?redirect=%2F)“冠脉介入球囊类医用耗材省际联盟集中带量采购”系统进行。各市医疗保障局和医疗机构使用国家组织医用耗材联合采购平台的账号和密码登录系统进行操作,如忘记密码,请联系各市医疗保障局重置。具体操作详见系统内操作手册。五、注意事项(一)请各医疗机构高度重视本次约定采购量确认工作,指定熟悉工作的专人负责按要求对约定采购量进行确认,确保确认的数据真实、准确、要素齐全。(二)请各市医疗保障局组织辖区内医疗机构按要求做好确认工作,督促医疗机构按期如实确认相关数据。山西省药械集中招标采购中心2026年5月13日

    医保准入 / 集采 山西省
  • 上海市关于本市做好国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集采结果执行准备工作的提示

    各相关生产(总代)企业:为做好国家组织药物涂层球囊类、泌尿介入类医用耗材集采结果在本市落地执行的准备工作,现对相关产品开展信息维护工作。具体要求如下:一、对于已挂网的部分本市四级目录(详见附件1)医疗器械,企业必须在2026年5月13日至2026年5月19日期间内完成产品清单(详见附件2)相关数据填报工作。1.根据下发产品清单筛选本企业相关产品。在集采标识栏填写“未中选”或“集采范围外”。“未中选”产品是指集采范围内的未中选产品和未申报产品,“未中选”产品须填写集采产品类别(详见附件3)。“集采范围外”产品无须填写集采产品类别。2.下载并填报《集采标识和产品类别填报承诺函》(详见附件4)。3.将确认好的产品清单、承诺函加盖企业公章并扫描成PDF后,与产品清单电子表格一并发送至邮箱:hccgk@smpaa.cn。4.中选产品不在本次通知要求内。5.为避免影响临床使用,请企业高度重视此次信息维护工作。如企业在规定时间内未按要求完成信息维护或在后续信息公示期间被举报,将对相关产品的国家分类代码做暂停采购处理,后续企业完成维护或核实后填报无误及错报更正后予以恢复有效采购。对未如实填报信息的产品,将根据医药价格和招采信用评价制度相关文件规定,对所属企业进行失信等级评定。二、2026年5月13日至2026年5月28日期间,暂停上述本市四级目录医疗器械挂网申报工作,2026年5月29日恢复挂网申报。在此期间,其他不涉及上述范围的医疗器械产品可正常申报挂网。附件:1.涉及的本市四级目录2.产品清单3.集采产品类别4.《集采标识和产品类别填报承诺函》上海市医药集中招标采购事务管理所2026年5月13日

    医保准入 / 集采 上海市
  • 国家医疗保障局关于印发《医疗保障基金监督检查五年行动计划(2026年—2030年)》的通知 医保发〔2026〕11号

    国家医疗保障局关于印发《医疗保障基金监督检查五年行动计划(2026年—2030年)》的通知各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团医疗保障局:《医疗保障基金监督检查五年行动计划(2026年—2030年)》已经国家医疗保障局第11次党组会审议通过,现印发给你们,请遵照执行。国家医疗保障局2026年4月10日(主动公开)医疗保障基金监督检查五年行动计划(2026年—2030年)为深入贯彻落实党中央、国务院重大决策部署,持续加强医保基金监管,保障医保基金安全运行、提高基金使用效率、全面提升医保治理能力,制定本行动计划。一、总体要求坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大及二十届历次全会精神和《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》要求,始终把维护医保基金安全作为首要任务,持续强化监管,坚决守住医保基金安全底线。到2030年,基本建成宽严相济、标本兼治、综合施策,全方位、多层次、立体化的医保基金监管体系,实现震慑态势进一步巩固、智能监管能力明显提升、监管体制机制更加完备,相关主体自我管理主动性有效提升、医保基金使用行为更加规范、基金运行环境得到深度净化,医保治理体系和治理能力现代化水平显著提升。二、重拳治标,持续巩固“不敢骗”的高压态势(一)推动监督检查全面覆盖。各级医保部门要加强统筹、合理安排,立足基金使用监督管理,推动飞行检查、经办日常核查全面覆盖所有统筹地区,覆盖定点医药机构、经办机构、参保人、参保单位等各主体,覆盖公立(含部队)、民营、私人等各性质,覆盖综合医院、中医医院、专科医院、护理院以及连锁药店、单体药店等各类型,覆盖大、中、小等各规模,覆盖线上线下、就地和远程等各场景,覆盖基本医保、生育保险、大病保险、长期护理保险等各险种。原则上“十五五”期间实现全国所有定点医药机构现场检查全覆盖。国家飞行检查每年覆盖全国所有省份,5年覆盖全国所有地级市,重点覆盖医保基金使用量大、社会服务面广、全国综合排名靠前的大型三甲医院以及各种线索指向违规风险较高的定点医药机构,覆盖所有省级医保经办机构。省级飞行检查每年覆盖全省所有地级市(区、县),5年覆盖所有县,重点覆盖国家飞行检查范围之外的三级医院以及部分医保基金用量较大的二级医院,覆盖所有地市级医保经办机构。市县医保部门结合实际,5年实现对辖区内定点医药机构、医保经办机构现场检查全覆盖。(二)持续丰富监督检查形态。检查模式上,年度飞检、专项飞检与“点穴式”飞检相结合。年度飞检重点聚焦医保基金运行风险高、住院率畸高、自查自纠不到位、飞检问题整改不力的统筹地区,聚焦基金使用量大、举报和大数据筛查问题较为集中、屡查屡犯的定点医药机构,聚焦违规风险高的重点领域。专项飞检重点聚焦社会关注焦点、审计巡视督导发现问题、群众反映强烈问题,深挖倒卖回流药、虚假慈善、DRG/DIP违规、药品耗材“采高不采低”“低采高结”“违规加价”“变相返利”等突出问题,以及利用医养结合、生育津贴、异地就医等违法违规使用医保基金问题。探索开展长护险专项飞行检查。推动开展军地联合飞行检查。“点穴式”飞检重点聚焦大数据筛查异常线索、举报投诉问题线索、自费率畸高机构等开展短平快检查。机构选取上,直接指定与随机抽查相结合。检查形式上,“明察”与“暗访”相结合。覆盖范围上,“全覆盖式”与“重点突破式”相结合。对区域性的问题,采取“全覆盖式”检查,实现对某地区医保基金使用情况的全面排查;对某领域、某机构以及典型性、苗头性问题,采取“重点突破式”检查,快速摸清情况、解决问题、化解风险。(三)强化处置整改。严格飞检问题处置,综合运用协议、行政、支付资格管理等方式,确保达到惩戒教育效果。对涉及欺诈骗保的机构,坚决中止或解除医保定点协议。严肃飞检问题整改,属地医保部门要按规定时限报送整改方案及整改报告,对改变问题性质、大幅核减违规金额等情形,须及时汇报、认真复核并作单独说明。强化举一反三,针对检查发现的普遍性、区域性、突出性问题,通过恳谈、约谈、警示教育等方式,督促当地所有定点医药机构全面自查,推动面上治理。加大向地方通报力度,强化属地监管责任。三、技术赋能,不断织密“不能骗”的天罗地网(一)健全大数据监管模型矩阵。持续加大各类大数据监管模型的研发应用力度,不断健全大数据监管模型矩阵。以典型违法违规行为为重点,持续完善共同住院、拉拢住院、敛卡套刷、时空异常、冲顶消费等监管模型。以特殊群体为重点,持续完善利用困难人群、医疗救助人群、“慢特病”待遇享受人群、异地就医人群、死亡人群等违法违规使用医保基金的监管模型。以药品耗材为重点,持续完善追溯码、倒卖串换、超量开药、重点药品耗材监测等监管模型。以诊疗项目为重点,持续完善虚假诊疗、串换项目、重复收费、分解收费、过度诊疗等监管模型。以病种为重点,持续完善DRG/DIP支付方式下的高编高套、分解住院、“特例单议”等监管模型。以险种为重点,持续完善覆盖各险种的监管模型。力争用5年时间,形成覆盖医保基金使用全链条、全周期、多维度、多场景的大数据监管模型矩阵。(二)完善事前事中事后全流程智能监管体系。推进医药机构端事前提醒、经办端事中审核、行政端事后监管“三道防线”建设,形成梯次拦截违法违规行为的协同效应。充分发挥规则库、知识库在全流程智能监管体系中的关键作用,强化“两库”在事前事中事后全流程应用。持续丰富完善国家版“两库”并及时下发地方,并有组织有计划地向社会公开,赋能各级医保部门和广大定点医药机构。推动监管关口前移,强化事前提醒,力争“十五五”期间实现定点医药机构事前提醒全覆盖,将各类违法违规行为消灭在萌芽状态,不断减少违法违规问题的发生。鼓励所有定点医药机构接入本地医保信息平台的事前提醒功能模块,实现免费调用;对于技术实力较强、信息化基础较好的医药机构,鼓励其将国家公开的“两库”规则和知识点嵌入医院HIS系统,提高运行效率。完善事前、事中、事后有效衔接工作机制。(三)创新探索人工智能等前沿技术和新场景监管应用。坚持创新驱动发展,深度运用新一代人工智能技术,实现全链条、智能化、穿透式监管。聚焦药品追溯码监管应用,完善药品追溯码监管模型,精准锁定职业开药人、药贩子,以及违法违规的药品批发企业、药品零售机构、网络售药平台等违法主体,加强与相关部门监管联动,全链条治理倒卖“回流药”历史性顽疾,同时探索推进耗材唯一标识监管应用。聚焦新技术新场景,积极探索场景捕捉、热成像、毫米波雷达等技术在康复理疗、长护险服务等场景的监管应用。聚焦人工智能赋能,持续创新拓展“人工智能+医保监管”的实践路径和应用场景。基于“一病一档”建设,推动基金监管从项目监管向项目和病种协同监管转变;基于医保影像云建设,探索“人工智能+影像识别”,精准发现植入类耗材异常、虚假检查、虚构病情等违法违规行为;基于全病历数据采集,探索“人工智能+病例判读”,为过度诊疗、虚假诊疗等问题的监管提供线索支持;基于全国医保政策,探索构建“人工智能+医保规则”,通过人工智能自动生成监管规则、筛查疑点线索、精准发现问题。持续推进反欺诈大数据监管试点成果转化,扎实开展智能监管改革试点。四、源头治本,持续健全“不想骗”的长效机制(一)健全科学完备的法律制度体系。全面实施《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》。制定行政执法裁量基准,推动形成统一规范的行政执法标准体系。制定出台进一步加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户使用监督管理的政策举措。研究制定日常监督管理办法和长期护理保险基金监管相关制度。(二)完善高效管用的监督检查机制。坚持“以上查下、交叉互查”检查机制,着力破解本地同级监管难题。坚持“点线面结合”工作机制,对典型性、普遍性、复杂性问题,通过飞行检查、经办“快核快反”,推动典型问题查处,实现“点上突破”;通过专项整治,每年聚焦若干重点领域与问题,集中整治攻坚,实现分领域“线上治理”;最终形成日常监管的问题清单、检查指南、制度规范,实现常态化“面上监管”。健全“异地就医”监管机制,压实就医地监管责任,将异地就医纳入本地同质化管理,完善参保地、就医地协查程序,定期开展“国家组织、参保地参与、就医地协同”的异地就医专项飞检。建立抽查复核和“回头看”工作机制,适时组织专项飞行检查,对核查结果存疑的举报投诉线索和大数据筛查疑点线索进行抽查复核;对飞检处置整改不力的进行“回头看”,发现有案不查、包庇纵容、敷衍了事的,严肃处理。落实为基层减负工作机制,加强对监督检查的统筹,减轻基层负担。(三)坚持宽严相济的治理机制。持续完善“自查自纠”工作机制,对高发频发问题,采取印发问题清单要求自查、教育引导鼓励自查、推送疑点数据引导自查等方式,压实定点医药机构医保基金规范使用自我管理主体责任。落实“三重沟通”工作机制,通过检查组与被检机构沟通,充分听取陈述申辩;通过检查组与被检地医保部门沟通,全面了解地方政策,充分听取当地意见;通过上级医保部门的沟通,强化检查中争议事项协调。秉持“实事求是”工作原则,对欺诈骗保和一般违法违规问题,坚持区分性质、分类处置。坚持尊重医学规律和临床实际,不干涉正常诊疗行为,包容审慎对待实践中的合理诉求。(四)建立激励约束并重的信用管理机制。全面落实医保支付资格管理制度,加快实现记分信息全国联网,鼓励定点医药机构将人员记分与相关激励约束机制挂钩。研究建立参保人信用管理机制,对严重违法或失信的参保人依法予以信用惩戒。探索建立定点医药机构信用管理机制,并开展试点,区分不同机构类型等级,综合考虑违法违规情况、自查自纠、智能监管、内部控制、配合监督检查等进行信用评价,评价结果与检查频次、医保基金支付等挂钩,推动医药机构形成主动自律的良好生态。(五)健全协同有力的衔接联动机制。持续巩固深化医保基金管理突出问题专项整治成果,加强与财政、卫生健康、中医药、市场监管、药监等部门沟通协调,推进跨军地联合监管,凝聚监管合力。强化“行纪衔接”“行刑衔接”“行行衔接”,推动线索互移互送,推进信息共享和结果贯通,实现上下游综合治理。(六)构筑全民参与的社会监督机制。主动接受人大监督、审计监督、财会监督,积极发挥群众监督、媒体监督的作用,构建多元协同的监督体系。持续健全举报投诉工作机制,规范线索处置流程。用好举报奖励制度,发挥社会监督员作用,主动回应社会舆论和公众关切,将外部监督转化为提升监管效能的内生动力。(七)积极推进精准滴灌的教育引导机制。研究制定加强医保基金监管宣传教育引导工作的指导意见,建立常态化宣教机制,引导医保基金使用主体自律、自省、自警,营造规范使用基金的良好氛围。坚持正反并举,聚焦监管政策法规、违法违规典型案例、自查自纠“负面清单”、智能监管事前提醒系统建设等重点内容,加强宣传培训,帮助定点机构提升合规意识和管理水平;继续组织好集中宣传月活动,提升各方对医保法规政策的理解;用好反面典型案例开展警示教育。坚持内外结合,对性质恶劣、屡教不改的,坚决公开曝光;对情节较轻的,通过窗口指导、恳谈约谈、内部通报等方式,强化教育引导。坚持精准滴灌,针对不同主体、性质、规模及违规行为,分类制作警示教育素材,并分类广泛开展培训教育,推动以案促改、以案促治。五、工作要求(一)强化组织保障。各级医保部门要强化责任意识,推动各项工作全面落实。主要负责同志亲自抓、负总责,明确责任分工,加大资源投入,配齐配强人员力量,保障必要的车辆、执法装备等,并对医保基金监管给予必要的经费支持。(二)压实属地责任。各级医保部门要切实履行监管职责,做实常态化监管工作。对监管不力、执法不严导致医保基金安全存在重大风险隐患或造成严重后果的,以及滥用职权、玩忽职守、徇私舞弊的,要严肃追责。(三)提升监管能力和作风。进一步强化监管队伍法治化、规范化、专业化、廉洁化建设。以法治化为根本,规范行政裁量权,完善基金监管执法程序,加强执法监督。落实重大执法决定法制审核制度,开展行政执法案卷评查工作。以规范化为准则,推进国家医保信息平台基金监管相关模块应用,加强飞检全过程管理,健全违法违规问题认定标准,统一规范飞行检查报告等法律文书。认真落实重大事项请示报告制度。以专业化为支撑,建立咨询专家库,加强监管人员业务培训,着力建设复合型医保监管队伍。以廉洁自律为底线,将作风建设贯穿始终,严格落实飞行检查“十不准”要求,加大较真碰硬的力度、强化后续处置的硬度、提升沟通协调的温度,实现监管力度、硬度、温度的有机统一,推动医保基金监管高质量发展。

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  • 重庆市医疗保障局办公室关于公布《重庆市国家医保谈判药品门诊保障用药名单(2026年)》的通知(渝医保办〔2026〕30号)

    各区县(自治县)医保局,高新区政务服务和社会事务中心、万盛经开区人力社保局:为落实党中央、国务院决策部署,提高参保人员用药保障水平,做好国家谈判药品落地工作,确保广大参保人员切实受益。根据《国家医保局人力资源社会保障部关于印发〈国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录〉以及〈商业健康保险创新药品目录〉(2025年)的通知》(医保发〔2025〕33号)、《重庆市医疗保障局关于做好国家医保谈判药品门诊用药保障工作的通知》(渝医保发〔2021〕12号)精神,现将重庆市医疗保险国家医保谈判药品(以下简称“国谈药品”)门诊保障用药名单公布如下,并提出以下意见,请遵照执行。一、国谈药品门诊保障用药的剂型、规格、使用限制严格按照国家医保药品目录规定执行。各国谈药品门诊保障用药诊断医院应严格执行“三定”原则,认定药品使用资质时应同时上传疾病确诊资料。国谈药品门诊用药保障范围按国家医保药品目录支付范围及药品说明书适应症执行。二、国谈药品门诊保障机制是我市门诊特病政策的补充,各区县医保部门要积极会同相关部门做好门诊用药保障工作,加强对定点医疗机构指导,密切督查工作进展。有关医疗机构要加强对国谈药品的管理和使用,完善药品用药指南和规范,规范诊疗行为,促进合理用药。有关零售药店要按“三定”管理原则核实患者在医保信息系统中的备案信息,并做好方便患者的药品配送服务。三、本通知自发文之日起实施。                                                                            重庆市医疗保障局办公室                                                               2026年5月13日 重庆市国家医保谈判药品门诊保障用药名单(2026年)序号药品名称1美沙拉秦肠溶缓释胶囊2麦格司他胶囊3注射用维得利珠单抗4阿加糖酶α注射用浓溶液5酒石酸艾格司他胶囊6司来帕格片7注射用阿替普酶8注射用重组人TNK组织型纤溶酶原激活剂9注射用重组人凝血因子Ⅶa10重组人血小板生成素注射液11马来酸阿伐曲泊帕片12艾曲泊帕乙醇胺片13海曲泊帕乙醇胺片14注射用罗普司亭15芦曲泊帕片16甲氧聚二醇重组人促红素注射液17罗沙司他胶囊18注射用罗特西普19恩那度司他片20培莫沙肽注射液21拉那利尤单抗注射液22维立西呱片23波生坦片24马昔腾坦片25沙库巴曲缬沙坦钠片26本维莫德乳膏27度普利尤单抗注射液28克立硼罗软膏29阿布昔替尼片30去氨加压素口服溶液31注射用醋酸奥曲肽微球32醋酸兰瑞肽缓释注射液(预充式)33注射用硫酸艾沙康唑34硫酸艾沙康唑胶囊35对氨基水杨酸肠溶颗粒36来迪派韦索磷布韦片37索磷布韦维帕他韦片38盐酸可洛派韦胶囊39索磷维伏片40磷酸依米他韦胶囊41奥磷布韦片42艾考恩丙替片43奈韦拉平齐多拉米双夫定片44注射用艾博韦泰45比克恩丙诺片46艾诺韦林片47拉米夫定多替拉韦片48多拉米替片49阿兹夫定片50艾诺米替片51来特莫韦片52来特莫韦注射液53磷酸芦可替尼片54硫酸氢司美替尼胶囊55西尼莫德片56盐酸芬戈莫德胶囊57奥法妥木单抗注射液58依维莫司片59巴瑞替尼片60注射用贝利尤单抗61注射用泰它西普62乌帕替尼缓释片63伊奈利珠单抗注射液64艾加莫德α注射液65盐酸奥扎莫德胶囊66依库珠单抗注射液67依那西普注射液68司库奇尤单抗注射液69乌司奴单抗注射液70乌司奴单抗注射液(静脉输注)71依奇珠单抗注射液72古塞奇尤单抗注射液73佩索利单抗注射液74替瑞奇珠单抗注射液75注射用司妥昔单抗76萨特利珠单抗注射液77富马酸二甲酯肠溶胶囊78泊马度胺胶囊79西罗莫司凝胶80米诺膦酸片81诺西那生钠注射液82利司扑兰口服溶液用散83普瑞巴林缓释片84吡仑帕奈片85地西泮鼻喷雾剂86氨磺必利口服溶液87注射用利培酮微球(Ⅱ)88氘丁苯那嗪片89棕榈帕利哌酮酯注射液(3M)90阿立哌唑口溶膜91盐酸曲唑酮缓释片92琥珀酸地文拉法辛缓释片93盐酸可乐定缓释片94氨吡啶缓释片95氯苯唑酸软胶囊96利鲁唑口服混悬液97盐酸替洛利生片98注射用奥马珠单抗99美泊利珠单抗注射液100注射用奥马珠单抗α101奥马珠单抗注射液102布林佐胺噻吗洛尔滴眼液103布林佐胺溴莫尼定滴眼液104地塞米松玻璃体内植入剂105康柏西普眼用注射液106雷珠单抗注射液107氟轻松玻璃体内植入剂108环孢素滴眼液(Ⅱ)109注射用重组人组织型纤溶酶原激酶衍生物110注射用重组人尿激酶原111甲苯磺酸艾多沙班片112人凝血因子Ⅸ113醋酸艾替班特注射液114波生坦分散片115利奥西呱片116泊沙康唑口服混悬液117德拉马尼片118地舒单抗注射液119阿柏西普眼内注射溶液120艾地骨化醇软胶囊121阿普米司特片122曲前列尼尔注射液123他氟前列素滴眼液124乙磺酸尼达尼布软胶囊125注射用英夫利西单抗126富马酸贝达喹啉片127托法替布口服常释剂型128阿达木单抗注射液129地拉罗司口服常释剂型130特立氟胺片131 法瑞西单抗注射液 132玛伐凯泰胶囊133注射用罗普司亭N01134布立西坦片135布地奈德肠溶胶囊136苯磺酸克利加巴林胶囊137马立巴韦片138氟哌啶醇口服溶液139盐酸托鲁地文拉法辛缓释片140注射用阿立哌唑141棕榈帕利哌酮酯注射液(6M)142纳鲁索拜单抗注射液143达雷妥尤单抗注射液(皮下注射)144贝前列素钠缓释片145地拉罗司颗粒146盐酸伊普可泮胶囊147司替戊醇干混悬剂148氯巴占片149氘可来昔替尼片150布西珠单抗注射液151普托马尼片152恩曲利匹丙诺片153棕榈酸帕利哌酮注射液(Ⅱ)154奥氮平氟西汀胶囊155注射用阿立哌唑微球156氨磺必利口崩片157注射用替奈普酶158本瑞利珠单抗注射液159盐酸胍法辛缓释片160盐酸右哌甲酯缓释胶囊161奥瑞利珠单抗注射液162夫那奇珠单抗注射液163赛立奇单抗注射液164依若奇单抗注射液165硫酸艾玛昔替尼片166司普奇拜单抗注射液167利生奇珠单抗注射液168古塞奇尤单抗注射液(静脉输注)169利生奇珠单抗注射液(皮下注射)170去铁酮片171芦沃美替尼片 

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  • 国家组织高值医用耗材联合采购办公室关于发布《“国家组织冠脉支架集中带量采购”第二轮接续采购文件采购文件编号:GH-HD2026-1)》的公告

    国家组织高值医用耗材联合采购办公室关于发布 《“国家组织冠脉支架集中带量采购”第二轮接续采购 文件(采购文件编号:GH-HD2026-1)》的公告 各有关企业:为贯彻党中央、国务院决策部署,按照国务院办公厅《关于印发治理高值医用耗材改革方案的通知》(国办发〔2019〕37号)、国家医保局等八部门《关于开展国家组织高值医用耗材集中带量采购和使用的指导意见》(医保发〔2021〕31号)要求,规范化制度化常态化推进医药集中带量采购,现开展“国家组织冠脉支架集中带量采购”第二轮接续采购工作。全国各省份委派代表组成国家组织高值医用耗材联合采购办公室,代表各地区公立医疗机构(含军队医疗机构)及积极参加的医保定点社会办医疗机构等开展“国家组织冠脉支架集中带量采购”第二轮接续采购,由天津市医药采购中心承担日常工作并负责具体实施。现发布《“国家组织冠脉支架集中带量采购”第二轮接续采购文件(采购文件编号:GH-HD2026-1)》。现邀请广大致力于中国人民健康福祉的医用耗材企业踊跃参与。国家组织高值医用耗材联合采购办公室2026年5月13日附件:“国家组织冠脉支架集中带量采购”第二轮接续采购文件(采购文件编号:GH-HD2026-1)附表1:各品种各注册证产品医疗机构首年采购需求量汇总附表2:联盟各地区各注册证产品医疗机构首年采购需求量附表3:各注册证产品联盟各地区医疗机构首年采购需求量

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  • 四川省关于开展河南省牵头冠脉介入球囊类医用耗材中选产品约定采购量确定工作的通知 川药招〔2026〕110号

    各市(州)医疗保障局、省医疗保障事务中心,各相关医疗机构:根据《冠脉介入球囊类医用耗材省际联盟集中带量采购文件 》(采购文件编号:HN-GHDL-2026-1)工作安排,现请各市(州)医疗保障局(含省医疗保障事务中心,下同)组织辖区内相关医疗机构开展冠脉介入球囊类医用耗材省际联盟集中带量采购中选产品协议采购量确定工作,有关事项通知如下:一、参加单位已成功报送采购需求数据的医疗机构。二、约定采购量确认规则约定采购量按照医疗机构填报需求量的80%确定。约定采购量包括分配采购量和待分配采购量。(一)分配采购量和待分配采购量分配比例分配采购量和待分配采购量占医疗机构约定采购量比例具体分配规则如下:中选类别分配采购量占比待分配采购量占比规则一中选价格不高于锚点价的企业100% ——规则一中选价格高于锚点价的企业1-(本目录“锚点价”降幅-本企业降幅)本目录“锚点价”降幅-本企业降幅规则二中选企业60%40%规则三中选企业40%60%未中选企业——100%分配采购量=分配采购量占比*医疗机构约定采购量待分配采购量=待分配采购量占比*医疗机构约定采购量降幅是指与最高有效申报价相比产生的降幅。(二)分配采购量和待分配采购量分配各医疗机构填报的各企业分配采购量由联盟采购办公室核算后,进行直接分配。剩余的待分配采购量原则上由医疗机构根据临床需求从中选产品中自主选择分配。三、时间安排约定采购量确定时间:2026年5月13日—5月19日17时。四、确认流程本次约定采购量确定工作依托国家组织医用耗材联合采购平台(网址:https://hc.tjmpc.cn:10128/)“冠脉介入球囊类医用耗材省际联盟集中带量采购”系统进行,采购主体和医保部门按照操作手册完成相关工作。五、工作要求(一)请各相关医疗机构高度重视本次约定采购量确认工作,指定熟悉工作的专人负责按要求对约定采购量进行确认,确保确认的数据真实、准确、要素齐全。(二)请各市(州)医疗保障局组织辖区内医疗机构按要求做好确认工作,督促医疗机构按期如实确认相关数据。河南省联系电话:0371-69698551四川省联系电话:028-85157579四川省药械招标采购服务中心 2026年5月13日

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