不合格药品报损审批表-零售（2021版）

******** 大药房有限公司 不合格药品报损审批表 种类 ：表格 版本号 ：第一版 编号 ：****T-QR-2020-14 申报人： 申报时间： 年 月 日 药品通用名称（商品名） 剂型 规格 单位 生产厂家 产品批号 数量 金额 不合格原因：（附通知单或报告单） 申请报损人： 年 月 日 质量管理人员审核意见：