药品生产企业申报麻醉药品、精神药品定点生产申请表 企业名称 注册地址 邮 编 企业法定代表人 电 话 联 系 人 电 话 药品生产 许可证编号 GM P证书编号 统一社会信用代码 组织机构代码 申报 定点 生产 药品 药品名称 管制类别 境 外 委 托 加 工 生 产 境外委托企业名称 地 址 委托生产药品名称 管制类别 药品质量标准 每年拟生产数量 进口国允许进口的 准许证号码 备注：本表加盖单位公章有效。