附件 3
医疗器械委托生产报告表
企业名称 报告日期
联系人 联系方式
委托品种
委托生产地址
产品注册证
图片
（受托生产产品注册证应已增加受托生产地址）
受托生产
企业名称
受托生产企业
统一社会信用代码
委托开始日期 委托截止日期
对报告事项采
取的措施简述
附件
（委托生产协议 、 注册证及技术要求复印件 、 工
艺流程图等）
备注
400-003-0818 info@ciopharma.com
广州市越秀区东风东路774号广东外贸大厦B座
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