贵州省毕节市七星关区层台镇卫生院违规使用医保基金（七星医保处字〔2026〕第014号）

行政相对人代码_1(统一社会信用代码)：

125224014298115510

行政相对人代码_2(工商注册号)：

行政相对人代码_3(组织机构代码)：

行政相对人代码_4(税务登记号)：

行政相对人代码_5(事业单位证书号)：

行政相对人代码_6(社会组织登记证号)：

行政相对人类别：

法人及非法人组织

行政处罚决定文书号：

七星医保处字〔2026〕第014号

违法行为类型：

行政违法

违法事实：

2026年5月19日在毕节市七星关区层台镇卫生院负责人穆华超的陪同下，对毕节市七星关区层台镇卫生院部分病案资料、健康体检相关处方及查看医保系统记录等进行检查，检查发现该院存在将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算造成医保基金损失的行为，具体如下：1.将部分患者不属于医保报销的“健康查体、职业性健康检查、儿童常规健康检查”费用纳入医保报销，共涉及违规计费613人次，涉及总费用4710.95元，医保报销3906.08元；2.将部分患者使用超声骨密度仪检查的“骨密度测定”按核医学下的“骨密度测定”上传到医保系统并纳入报销，共涉及违规计费3人次，涉及总费用189元，医保报销144.59元 。

处罚依据：

中华人民共和国行政处罚法第4条/款/项,中华人民共和国行政处罚法第19条/款/项,医疗保障基金使用监督管理条例第38条1款6项

处罚类别：

罚款

处罚内容：

1.约谈你（单位）有关负责人；2.责令你（单位）退回因将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算造成损失的医保基金4050.67元，并处造成医保基金损失金额的1倍罚款4050.67元。

处罚金额（元）：

4050.670000

没收违法所得、没收非法财务金额（元）：

暂扣或吊销证称及编号：

处罚决定日期：

2026-06-25

处罚有效期：

2099-12-31

公示截止日期：

处罚机关：

毕节市七星关区医疗保障局

处罚机关统一社会信用代码：

11522401MB18621206

数据来源单位：

贵州省司法厅

数据来源统一社会信用代码：

115200000093905194

备注：

入库日期：

2026-06-30 08:40:43

最后一次更新日期：

2026-07-01 10:50:50

公示日期：

2026-06-30 08:40:29

报送部门：

贵州省司法厅