医保总额预算单列药品编码信息

关于发布医保总额预算单列药品编码信息的公告附件

文书类别:药品/目录表格/其他 文书页数:55页 更新时间:2025-07-10

应用地区:全国 应用岗位:药品研发、注册 法规依据:《中华人民共和国药品管理法》

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附件 : 医保总额预算单列药品编码信息 (截止至 2025 年6月30日) 序号 药品代码 通用名 包装单位 规格包装 生产厂家 采购状态 预算单列生效时间 预算单列失效时间 备注 1 XM05BXD334B002010184517 地舒单抗注射液 盒 60mg (1.0ml )/支(预充式注射器 ), 1支/盒,预充式注射器 江苏泰康生物医药有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 2 XM05BXD334B002010104021 地舒单抗注射液 盒 60mg (1.0ml )/ 瓶,1瓶/盒,中硼硅玻璃管制注射剂瓶包装 齐鲁制药有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 3 XL01XXF723E001010201445 氟唑帕利胶囊 盒 50mg*12 粒/板*5板/盒,聚酰胺 /铝/聚氯乙烯冷冲压成型固体药用复合硬片和药用铝箔。 江苏恒瑞医药股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 4 XJ02ACB206B002010101523 泊沙康唑注射液 盒 16.7ml ∶0.3g/ 瓶*1瓶/盒,中硼硅玻璃管制注射剂瓶 、注射制剂用氯化丁基橡胶塞 和抗生素瓶用铝塑组合盖包装 正大天晴药业集团股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 5 XL01EFP135E001010101523 哌柏西利胶囊 盒 100mg*21 粒/瓶*1瓶/盒,口服固体药用高密度聚乙烯瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 6 XL01EFP135E001030101523 哌柏西利胶囊 盒 75mg*21 粒/瓶*1瓶/盒,口服固体药用高密度聚乙烯瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 7 XL01EFP135E001020101523 哌柏西利胶囊 盒 125mg*21 粒/瓶*1瓶/盒,口服固体药用高密度聚乙烯瓶 正大天晴药业集团股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 8 ZA13AAJ0749010202767 解郁除烦胶囊 盒 每粒装 0.4g (相当于饮片 1.55g )*3*12 粒/板/盒,聚氯乙烯固体药用硬片 、药用铝 箔 石家庄以岭药业股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 9 ZA10AAY0786010202767 益肾养心安神片 盒 每片重 0.4g (相当于饮片 1.4g )*3*12 片/板/盒。聚氯乙烯固体药用硬片 、药用铝箔 包装 石家庄以岭药业股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 10 XS01LAL328B002010178679 雷珠单抗注射液 盒 10mg/ml ,每瓶装量 0.165ml/ 盒,1支/盒,0.165ml 无菌溶液预装在注射器 (I型玻璃 瓶)内,注射器内有溴化丁基橡胶柱塞和注射器盖 , Novartis Pharma Schweiz AG (Vetter Pharma -Fertigung GmbH & Co.KG ) 全部医药机构有效 20230301 20251231 11 ZA04BAJ0499020201795 金银花口服液 盒 20ml*10 支/盒,聚酯 (PET)/ 铝(Al)/ 聚酯 (PET)/ 聚乙烯 (PE) 口服液体药用灭菌型复合 膜 真奥金银花药业有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 12 XB06ACL388B002010183281 拉那利尤单抗注射液 瓶 300mg/2ml(150mg/ml)/ 瓶*1瓶/盒,单剂量玻璃小瓶 。 Takeda Pharmaceuticals U.S.A., Inc. (Catalent Indiana,LLC ) 全部医药机构有效 20230301 20251231 13 ZA04BAJ0499020101795 金银花口服液 盒 20ml*6 支/盒,聚酯 (PET)/ 铝(Al)/ 聚酯 (PET)/ 聚乙烯 (PE) 口服液体药用灭菌型复合 膜 真奥金银花药业有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 14 ZA04BAJ0499010201795 金银花口服液 盒 10ml*10 支/盒,聚酯 (PET)/ 铝(Al)/ 聚酯 (PET)/ 聚乙烯 (PE) 口服液体药用灭菌型复合 膜 真奥金银花药业有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 15 ZA04BAJ0499020401795 金银花口服液 盒 20ml( 每1ml相当于饮片 90mg)*18 支/盒,聚酯 (PET)/ 铝(Al)/ 聚酯 (PET)/ 聚乙烯 (PE) 口服液体药用灭菌型复合膜 真奥金银花药业有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 16 ZA13AAJ0749010102767 解郁除烦胶囊 盒 每粒装 0.4g*12 粒/板*2板/盒,聚氯乙烯固体药用硬片 、药用铝箔 。 石家庄以岭药业股份有限公司 限药店 20230301 20251231 17 ZA10AAY0786010102767 益肾养心安神片 盒 每片重 0.4g*12 片/板*2板/盒,聚氯乙烯固体药用硬片 、药用铝箔包装 。 石家庄以岭药业股份有限公司 限药店 20230301 20251231 18 XS01LAA308G003010178269 阿柏西普眼内注射溶液 盒 40mg/ml ,每瓶可抽取体积为 0.1ml ,相当于 4mg阿柏西普 /瓶,I型玻璃瓶 ,配备胶塞 以及 18G过滤针头 Bayer AG(Vetter Pharma -Fertigung GmbH & Co. KG) 全部医药机构有效 20230301 20251231 19 XB06ACA361B002010183330 醋酸艾替班特注射液 盒 3ml: 30mg*1 支/盒(带1个针头 );预灌封注射器组合件 ,预灌封注射器用溴化丁基 橡胶活塞 ,并附带皮下注射针头 (25G,16mm) Takeda Pharmaceuticals International AG Ireland Branch(Vetter Pharma - 全部医药机构有效 20230301 20251231 20 XB05BBT183B002010104145 碳酸氢钠林格注射液 袋 500ml*1 袋/袋,外阻隔袋三层共挤输液用袋包装系统包装 山东齐都药业有限公司 全部医药机构失效 20230301 20251231 21 XB05BBT183B002020104145 碳酸氢钠林格注射液 袋 1000ml*1 袋/袋,外阻隔袋三层共挤输液用袋包装系统包装 山东齐都药业有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 22 XL04AAT163A010010483135 枸橼酸托法替布缓释片 瓶 11mg*30 片/瓶,口服固体药用高密度聚乙烯瓶 ,口服固体药用高密度聚乙烯干燥剂罐 包装 上海宣泰医药科技股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 23 XB05BBT183B002010102763 碳酸氢钠林格注射液 袋 500ml/ 袋*1袋/袋,五层共挤输液用膜 (Ⅰ)制袋 +外阻隔袋 +二氧化碳指示剂 石家庄四药有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 24 XC01EBC109B001020102049 注射用重组人脑利钠肽 盒 0.5mg/500U*2 支/盒,玻璃管制注射剂瓶 成都诺迪康生物制药有限公司 全部医药机构失效 20230301 20251231 25 XL01EBA274A001010104611 盐酸埃克替尼片 盒 125mg*21 片/盒,铝塑铝包装 贝达药业股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 26 XL01EDE091E001010104611 盐酸恩沙替尼胶囊 盒 25mg*7 粒/盒,口服固体药用高密度聚乙烯瓶及高密度聚乙烯 /聚丙烯儿童安全防潮 组合瓶盖系统包装 。 贝达药业股份有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 27 XJ02ACB206B002010104948 泊沙康唑注射液 盒 16.7ml:0.3g*1 瓶/盒,中硼硅玻璃模制注射剂瓶 、注射液用乙烯 -四氟乙烯共聚物覆 膜卤化丁基橡胶塞 (溴化 )和抗生素瓶用铝塑组合盖包装 湖南科伦制药有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231 28 XL01EFP135E001010183755 哌柏西利胶囊 瓶 125mg*21 粒/瓶,口服固体药用高密度聚乙烯瓶 江西艾施特制药有限公司 全部医药机构有效 20230301 20251231

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