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附件 5
各市（地）药品网络销售企业汇信息总表
填报单位： 填报时间：
序
号 企业名称 生产（经营 ）
许可证编号
经营方式
（批发 、零售 ）
许可证
注册地址
网站类别
□ 自建类
□ 入驻类
网站名称
互联网药品信息
服务资格证书编
号（自建类必填 ）
企业
负责人 联系电话
400-003-0818 info@ciopharma.com
广州市越秀区东风东路774号广东外贸大厦B座
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